临床医学专业儿科习题3

试卷预览

• 413岁男孩，玩耍时突然短暂晕厥。其母亲儿时也有类似病史数次。小儿发作时心电图示：QRS波宽大畸形，且QRS波的振幅和波峰方向呈周期性改变、围绕等电位线扭转，心室率160次/min。晕厥发作后心电图显示窦性心律，ST段延长，QRS为0.48秒。引起小儿晕厥的可能原因为(     )

  A.长QT间期综合征

  B.周期性低血钾

  C.癫痫

  D.血管迷走性晕厥

  E.低钙血症

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• 42患儿男，12岁。胸背部疼痛1天，伴双下肢进行性无力，尿潴留。体检:双上肢肌力5级，双下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射。剑突以下深、浅感觉消失，膀胱充盈(脐下2cm)，脊柱无叩痛。首先考虑的治疗是(     )

  A.神经营养药物

  B.大剂量B族维生素

  C.甲泼尼龙冲击治疗

  D.针灸治疗

  E.高压氧治疗

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• 43女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红细胞8～10/HP，其父亲有肾结石病史进一步确诊，哪项检査更有诊断价值(     )

  A.静脉肾盂造影

  B.中段尿培养、计数和药敏试验

  C.肾脏CT

  D.逆行造影

  E.尿钙/尿肌酐比值及24小时尿钙定量

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• 44哪一项不能作为脑膜炎双球菌与肺炎链球菌脑膜炎的鉴别依据(     )

  A.发病的季节

  B.皮肤有无出血点

  C.有无流行性

  D.脑脊液的常规、生化检査

  E.脑脊液涂片找细菌和细菌培养

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• 45确诊原发性免疫缺陷病最重要的指标是(     )

  A.白细胞计数和分类

  B.各类Ig的检测

  C.T、B及吞噬细胞的功能的检测

  D.检测相关基因的缺陷

  E.补体成分的检测

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• 46女孩，10个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检査白细胞数900× 106/L，糖2.0mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。 最可能的诊断是(     )

  A.流行性乙型脑炎

  B.化脓性脑膜炎

  C.金黄色葡萄球菌脑膜炎

  D.结核性脑膜炎

  E.隐球菌脑膜炎

  F.脑脓肿

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• 47新生儿诊断为重度贫血，Hb应是(     )

  A.30～60g/L

  B.30g/L

  C.60～90g/L

  D.90～120g/L

  E.120～145g/L

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• 48下列哪项措施不能预防联合严重免疫缺陷病的患儿发生结核病(     )

  A.避免接触结核病患者

  B.接触者口服异烟肼

  C.接触者口服利福平

  D.早期接种卡介苗

  E.加强锻炼，增强体质

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• 4912岁患儿，近2个月来出现语言不清，书写困难，査体:表情呆板，肢体震颤，双上肢肌张力增高，角膜见:K-F环，AST105U/L，应考虑为(     )

  A.小脑共济失调

  B.小舞蹈病

  C.肝豆状核变性

  D.病毒性肝炎

  E.苯丙酬尿症

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• 50患儿，女，4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食。1日来好哭闹，流涕，无发热、咳嗽、吐泻。査体：T 37.8℃，双眼凝视，面肌颤动，面色发绀，四肢抖动，双肺有痰鸣，心腹（-），前囟平软2cm×2cm，脑膜刺激征（-），枕部有乒乓球感。患儿的初步诊断是(     )

  A.高热惊厥

  B.癲痫

  C.维生素D缺乏性手足搐搦症

  D.化脓性脑膜炎

  E.颅内出血

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