临床医学专业儿科基础知识习题1

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• 51张某，女性，33岁。持续性镜下血尿2年，曾有“慢性肾盂肾炎”病史，尿蛋白（+），尿RBC10〜20/HP，WBC2〜3/HP，为明确诊断以进一步治疗，首选的检查方法是(     )

  A.尿培养+药敏

  B.B超检查

  C.尿红细胞形态学检查

  D.肾活检

  E.膀胱镜检查

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• 52不属于急性肾衰竭常见病因的是(     )

  A.大面积烧伤

  B.车祸后大量失血

  C.尿路结石

  D.应用肾毒性药物

  E.下尿路感染

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• 53张某，男性，68岁。腹部手术前肾功能正常，术后发生急性肾衰竭。衡量该患者肾功能的最可靠指标是(     )

  A.尿量减少

  B.血尿素氮突然升高

  C.尿钠小于200mmol/L

  D.血肌酐突然升高

  E.高血钾

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• 54我国慢性肾衰的首要病因是(     )

  A.肾小球肾炎

  B.糖尿病肾病

  C.高血压肾病

  D.多囊肾

  E.梗阻性肾病

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• 55何某，男性，28岁。近2年来反复水肿，近1月牙龈出血，夜尿增多，口渴气促，昨起排稀水及柏油便，逐渐出现意识障碍。Bp160/110mmHg，Hb60g/L，为尽快明确诊断，首选的检查方法是(     )

  A.骨髓穿刺涂片

  B.肝功能检查

  C.心功能检查

  D.血肌酐测定

  E.尿沉渣检查

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• 56患者，男性，29岁。3年前因消化性溃疡做过“胃大部切除术”，近三月来经常头晕、乏力，心悸，体力逐渐下降，临床诊断为缺铁性贫血。患者贫血的最可能原因是(     )

  A.铁摄入不足

  B.铁需要量增加

  C.铁吸收不良

  D.铁消耗过多

  E.铁不能利用

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• 57患者，女性，31岁。头晕、乏力伴面色苍白六个月。体检：贫血貌。血象：血红蛋白76g/L，白细胞5.1×109/L，血小板94×109/L，骨髓象表现为幼红细胞增生活跃，粒细胞和巨核细胞正常，血清铁减少，总铁结合力增高，血清铁蛋白降低。患者最早出现的异常实验室检查可能是(     )

  A.血清铁降低

  B.转铁蛋白饱和度降低

  C.血清总铁结合力增高

  D.血清铁蛋白降低

  E.血红素降低

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• 58患者，女性，33岁。临床表现为口唇发绀、下肢紫癜。血常规检查示红细胞、血小板减少。患者为确诊首选的检查项目是(     )

  A.抗核抗体

  B.出血时间

  C.骨髓穿刺活检

  D.凝血时间

  E.血肌酐

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• 59患者，男性，35岁。突发急性白血病，临床主要表现为皮肤黏膜瘀点、呕血，其出血的主要原因最可能为(     )

  A.弥散性血管内凝血

  B.血小板减少

  C.毛细血管通透性增高

  D.血小板功能缺陷

  E.纤维蛋白溶解亢进

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• 60急性白血病患者化疗后，在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍。患者最可能是发生了(     )

  A.颅内出血

  B.脑血栓形成

  C.继发感染

  D.中枢神经系统白血病

  E.药物不良反应

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