314岁患儿,明显水肿,血压90/60mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞0~2/HP,血浆白蛋白22g/L。如果此患儿有持续性氮质血症,诊断是( )
A.慢性肾炎
B.IgA肾病
C.单纯性肾炎
D.肾炎性肾病
E.膜性肾病
开始考试练习点击查看答案327岁男孩,眼睑水肿4天,伴头痛、眼花,尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎,经用青霉素治疗好转。如果此患儿出现呼吸困难,颈静脉怒张,吐粉红色泡沫痰,两肺满布湿啰音,错误的治疗是( )
A.严格限制水钠入量
B.强力利尿剂
C.静滴硝普钠
D.快速洋地黄化
E.腹膜透析
开始考试练习点击查看答案339岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,伴头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状紧急治疗首先考虑( )
A.卧床休息
B.低盐饮食
C.适当限制水入量
D.氢氯噻嗪(双氢克尿塞)20mg,bid
E.硝普钠治疗
开始考试练习点击查看答案34女,6岁,因反复水肿、尿少4周入院。査:血压90/68mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞3~5个/HP,尿白细胞〇~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmol/L,BUN7mmol/L治疗其首选药物为( )
A.环磷酰胺
B.硫唑嘌呤
C.强的松龙
D.泼尼松
E.氮芥
开始考试练习点击查看答案353岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。査体:血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检査尿蛋白++++,尿红细胞1~2/HP。对肾病综合征治疗错误的是( )
A.注意皮肤护理,防止感染
B.不预防性用抗生素
C.口服泼尼松
D.积极进行预防接种
E.对接触水痘者注射丙种球蛋白
开始考试练习点击查看答案36患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氣10.8mmol/L,血胆固醇11.5mmol/L,血桨白蛋白20g/L。为进一步确诊的首要检査是( )
A.IVP
B.血浆纤维蛋白原
C.肾血管造影
D.24小时尿蛋白定量
E.肾功能
开始考试练习点击查看答案37患儿,男,6岁,近1年来右腰部间断胀痛,无血尿、尿频、尿急、尿痛,无排尿困难。查体:右上腹略饱满,右肾区可触及一软性包块,并随呼吸上下活动。行静脉肾盂造影,显示右肾不显影。进一步处理中下列哪项是错误的( )
A.逆行造影
B.磁共振成像检査
C.肾血管造影
D.检査了解梗阻的部位
E.肾穿刺造瘘术并数天后行经肾瘘管肾盂造影
开始考试练习点击查看答案38患儿,男,12岁,1个月前无明显诱因出现全程血尿,尿色呈茶水样,但尿色不均匀,有时有小黑血块,病初曾有尿频、尿急症状。尿蛋白(+),RBC0~5/HP,WBC2~8/HP,近1周眼睑水肿。査体:血压120/80mmHg,双眼睑轻度水肿,双肾区无叩痛。如经上述检査证实膀胱内确有异物时,最佳治疗是( )
A.膀胱镜检査取异物
B.抗生素治疗
C.保守治疗观察
D.手术探査取异物
E.追问病史证实诊断,同时服中药配合治疗
开始考试练习点击查看答案39男孩,5岁,洗澡时发现右腹部包块1个月。査体:右上腹包块,肋缘下3cm可及,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检査。为决定患肾是否应该切除,术前做下列哪一项检査最有必要( )
A.CT平扫检査
B.MRI成像检査
C.放射性核素肾图检査
D.肾脏放射性核素的动态扫描
E.IVP检査
开始考试练习点击查看答案40患儿女,5岁。尿频、尿急、尿痛5天,体温39.5℃,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白(++),白细胞满视野,红细胞5-10个/HP。此时抗生素治疗方案应是( )
A.单剂疗法
B.3天疗法
C.低剂量抑菌疗法
D.2周治疗
E.1个月治疗
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