临床医学专业儿科综合习题02

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• 718个月婴儿，外周血白细胞数11×lO9/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.28，单核细胞0.02。以下哪个结论是正确的（    ）

  A.白细胞总数不正常，分类正常

  B.白细胞总数、分类均正常

  C.白细胞总数正常，分类不正常

  D.白细胞总数、分类均异常

  E.白细胞总数偏高，淋巴细胞偏低

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• 722岁男孩，发热、咽痛3天，平时易感冒。查体:体温39℃，右颈及颌下各有一个花生米大小淋巴结，有触痛，咽充血，扁桃体肿大，有黄白色分泌物，颈无抵抗，心率130次/min，律齐，两肺未闻啰音，肝肋下2.5cm，脾肋下2.0cm。血红蛋白105g/L，红细胞数3.3×1012/L，白细胞数52×1012L，中性粒细胞杆状0.38，分叶0.40，淋巴细胞0.12，有10%形态较大，核染色质细致的似为幼稚细胞，血小板9×109/L。在门诊遇此病例，首先应采取下述哪项检査措施（    ）

  A.测白细胞碱性磷酸酶

  B.抽血验嗜异凝集试验

  C.咽拭子培养+药敏试验

  D.骨髓穿刺细胞分类

  E.淋巴结穿刺液涂片或淋巴结活组织检査

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• 73男婴，1岁，已确诊为“营养性缺铁性贫血”，遂用铁剂正规治疗。下列哪项最符合铁剂治疗的一般规律（    ）

  A.服铁剂后网织红细胞1~2天升高，3~4天达高峰，7~10天下降至正常；血红蛋白10天增加

  B.服铁剂后网织红细胞3~4天升高，7~10天达高峰，2~3周下降至正常；血红蛋白2~3周增加

  C.服铁剂后网织红细胞7~10天升高，2~3周达高峰，1~2月下降至正常;血红蛋白1~2个月增加

  D.服铁剂后网织红细胞数4~7天升高，10~14天达高峰，1~2个月下降至正常;血红蛋白2~3周增加

  E.服铁剂后网织红细胞数2~3周升高，1~2个月达高峰，2~3个月下降至正常;血红蛋白3~4个月增加

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• 743岁男孩，右膝关节轻微碰后肿痛1天，无发热。査体:右膝关节明显红肿，活动受限，表皮无破损，皮肤、黏膜无出血点和淤斑，血小板正常。最佳治疗是（    ）

  A.给予热敷

  B.输血小板

  C.输全血

  D.静脉点滴抗生素

  E.输第Ⅷ因子

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• 7512个月婴儿，体重5kg，4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近一周来发热、咳嗽、气促。体检:发育差，呼吸55次/min，精神萎靡，反应低下，面色苍白，全身皮下脂肪消失，咽充血，两肺细小水泡音。血常规:RBC2.5×l012/L，Hb75g/L。其可能的诊断是（    ）

  A.轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血

  B.中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血

  C.重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血

  D.中度营养不良+重症肺炎+营养性贫血+重度脱水

  E.重度营养不良+重症肺炎+营养性贫血+重度脱水

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• 76患儿女，13岁。月经量增多10多天，查体:贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未触及，Hb10.0g/L，WBC10×lO9/L，血小板25×109/L，骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个，可能的诊断是（    ）

  A.再生障碍性贫血

  B.急性白血病

  C.原发性血小板减少性紫癜

  D.脾功能亢进

  E.系统性红斑狼疮

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• 77患儿3岁，夏季发病，急性起病，高热1天，食欲减退，咽痛，体检:咽部充血，在咽弓、悬雍垂黏膜上可见数个2~4mm大小灰白色小疱疹，围有红晕，血象白细胞4×109/L，分类正常，则患儿诊断为（    ）

  A.咽结合膜炎

  B.疱疹性咽峡炎

  C.流行性感冒

  D.急性咽炎

  E.球菌性口炎

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• 7810个月婴儿，不会笑，不能坐，偶尔有全身性抽搐，尿霉臭味，面色苍白，毛发黄褐色，四肢肌张力增高，此患儿最可能的诊断是（    ）

  A.先天愚型

  B.佝偻病

  C.苯丙酮尿症

  D.缺乏维生素B12

  E.呆小病

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• 79患儿8个月，1天前突然出现无热惊厥，反复发作4次，查体可见方颅、枕秃，神经系统査体无异常，査血钙1.7mmol/L，其母孕期有腿抽筋史，则该患儿最可能的诊断为（    ）

  A.低血糖症

  B.颅内出血

  C.婴儿痉挛症

  D.中枢神经系统感染

  E.维生素D缺乏性手足搐弱症

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• 809个月男孩，反复抽搐4次，智力差，表情呆滞，皮肤嫩白，头发黄色，尿有霉臭味，为明确诊断，应选择下列哪项检査（    ）

  A.血T3、T4、TSH

  B.染色体检査

  C.尿三氯化铁试验

  D.脑电图

  E.腕部摄片

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