101患儿8个月,呕吐、腹泻2天入院,发病初伴发热,咳嗽,呕吐2~3次/天,腹泻7~8次/天,水样便,大便镜检少量脂肪球,尿量不少,口渴,略见消瘦,入院时体温37℃,双眼窝及前囟稍下凹,皮肤弹性尚好,四肢温暖。下列哪个治疗方案最佳( )
A.大量静脉用抗生素
B.口服大量抗生素
C.口服补液盐及治疗上感
D.静脉滴注葡萄糖
E.只需给助消化药
开始考试练习点击查看答案102男婴,生后7天,出生时有窒息史,突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体:精神差,腹膨隆,无肌紧张,未及包块,肠鸣音弱。X线腹片示肠襻间隔大,无膈下游离气体。NEC患儿出现肠壁上的含气影产生的原因是( )
A.产气杆菌所致
B.肠壁小穿孔所致
C.高压气体侵入黏膜下或浆膜下所致
D.肠点状坏死所致
E.肠节段性坏死所致
开始考试练习点击查看答案103男婴,2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛,继恶心呕吐3~4次,大便5~6次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便,腥臭,无脓。T 39℃(R),腹软,稍胀,不固定压痛,无肌紧张,未及包块,皮疹(-)。可能的诊断是( )
A.婴儿腹泻
B.急性坏死性肠炎
C.细菌性痢疾
D.过敏性紫癜
E.肠套叠
开始考试练习点击查看答案1048个月男婴,因腹泻1周来急诊,大便初为5~6次/日,黄绿色,蛋花汤样便伴有黏液、发霉臭味,无里急后重,近两月大便每天10余次,伴呕吐1~2次/日,纳差,饮水少,尿少,测血钠125mmol/L,体重7kg,精神萎靡,皮肤弹性较差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢稍凉。治疗后6小时有尿,入院20小时出现精神萎靡,心音低钝,腹胀,血钾3.2mmol/L。补钾原则哪项不正确( )
A.每日补钾总量静点不少于8小时
B.氯化钾静滴浓度一般不宜超过0.3%
C.排尿即可补钾
D.按每日7~9mmol/kg补充
E.—般补钾4~6天、严重缺钾适当延长
开始考试练习点击查看答案105女孩,14岁,近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,且逐渐加重,大便呈陶土色,消炎利胆治疗无好转。患儿出生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。此患儿发生此合并症最公认的原因是( )
A.结石
B.胰液逆流
C.胆汁淤积
D.吻合口狭窄
E.肝硬化
开始考试练习点击查看答案1069个月男婴,近期因肺炎用多种抗生素治疗,3天来腹泻,每天7~8次,大便含泡沫多,有豆腐渣样细块。查体:眼窝、前囟略凹,口腔黏膜有白色凝乳状物,心肺腹未见异常。本病最主要的诱因是( )
A.侵袭性大肠埃希菌感染
B.轮状病毒感染
C.产毒性大肠埃希菌感染
D.应用抗生素致肠道菌群失调,继发真菌感染
E.小婴儿肠道正常菌群未建立
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