101案例:3岁男孩,2岁以后每日2次配方奶(总量400ml),另主食三餐,淀粉类主食总量近150g,喜欢吃大肉丸和炸鸡块,蔬菜量一般。每天室外活动60分钟,喜欢看电视,睡眠正常,大小便正常。查体:体重18.3kg,身长95.0cm,头围49cm,前囟闭合,出牙20颗,心肺正常,腹软,肝脾肋下未触及,阴茎外观短小。你认为该儿童体格发育评估应为( )
A.正常
B.超重
C.肥胖
D.肥胖型生殖无能综合征
E.粗壮型
开始考试练习点击查看答案102案例:3岁男孩,2岁以后每日2次配方奶(总量400ml),另主食三餐,淀粉类主食总量近150g,喜欢吃大肉丸和炸鸡块,蔬菜量一般。每天室外活动60分钟,喜欢看电视,睡眠正常,大小便正常。查体:体重18.3kg,身长95.0cm,头围49cm,前囟闭合,出牙20颗,心肺正常,腹软,肝脾肋下未触及,阴茎外观短小。给家长的最佳指导是( )
A.减少餐次
B.增加蔬菜
C.控制能量摄入
D.增加户外活动
E.内分泌治疗
开始考试练习点击查看答案103案例:2岁男孩,体重10kg,身长76cm,食欲缺乏,尤以肉类摄入量少,皮肤粗糙,常规补充多种维生素。你最先考虑下列哪项诊断( )
A.维生素D缺乏
B.维生素A缺乏
C.锌缺乏
D.碘缺乏
E.镁缺乏
开始考试练习点击查看答案104案例:2岁男孩,体重10kg,身长76cm,食欲缺乏,尤以肉类摄入量少,皮肤粗糙,常规补充多种维生素。如测查血锌值为67μg/dl,考虑应用的锌剂量为( )
A.8mg/d
B.12mg/d
C.4mg/d
D.2mg/d
E.15mg/d
开始考试练习点击查看答案105案例:营养咨询门诊,妈妈把丁丁近期喂养情况告诉医师,丁丁5个月开始添加米汤、果汁和鸡蛋黄,7个月断母乳,每天喂养配方奶800ml左右,同时用鱼汤和骨头汤煮面条或稀饭,加盐。用勺喂养时,宝宝常有恶心或把食物吐出来,不愿咀嚼。丁丁妈妈将所有食物都搅拌成泥糊状,用奶瓶喂养,每天1〜2次,直到10个月。提示:进一步对丁丁进行体格检查:体重8.5kg,身长72cm,头围45.5cm,上切牙2颗,流涎水较多,伸手取物,独站片刻。丁丁目前生长发育是( )
A.身长体重均正常
B.身长正常,体重增加不足
C.乳牙萌出太少
D.吞咽功能发育尚不成熟
E.大动作落后
F.动作发育正常
开始考试练习点击查看答案106案例:营养咨询门诊,妈妈把丁丁近期喂养情况告诉医师,丁丁5个月开始添加米汤、果汁和鸡蛋黄,7个月断母乳,每天喂养配方奶800ml左右,同时用鱼汤和骨头汤煮面条或稀饭,加盐。用勺喂养时,宝宝常有恶心或把食物吐出来,不愿咀嚼。丁丁妈妈将所有食物都搅拌成泥糊状,用奶瓶喂养,每天1〜2次,直到10个月。提示:进一步对丁丁进行体格检查:体重8.5kg,身长72cm,头围45.5cm,上切牙2颗,流涎水较多,伸手取物,独站片刻。通过喂养史分析,丁丁在食物添加中可能存在的问题是( )
A.添加辅食太晚
B.添加辅食太早
C.食物制作过于精细
D.消化吸收紊乱
E.咀嚼功能发育尚不成熟
F.加盐太早
开始考试练习点击查看答案107案例:营养咨询门诊,妈妈把丁丁近期喂养情况告诉医师,丁丁5个月开始添加米汤、果汁和鸡蛋黄,7个月断母乳,每天喂养配方奶800ml左右,同时用鱼汤和骨头汤煮面条或稀饭,加盐。用勺喂养时,宝宝常有恶心或把食物吐出来,不愿咀嚼。丁丁妈妈将所有食物都搅拌成泥糊状,用奶瓶喂养,每天1〜2次,直到10个月。提示:进一步对丁丁进行体格检查:体重8.5kg,身长72cm,头围45.5cm,上切牙2颗,流涎水较多,伸手取物,独站片刻。提示:丁丁喂养存在问题。丁丁妈妈应如何制作食物( )
A.食物制作由细到粗,逐步过渡到碎菜、碎肉、软饭
B.1岁内食物不要额外加盐
C.食物引入由少到多
D.食物制作正确,继续喂养
E.减少配方奶量
F.增加配方奶量
开始考试练习点击查看答案108案例:营养咨询门诊,妈妈把丁丁近期喂养情况告诉医师,丁丁5个月开始添加米汤、果汁和鸡蛋黄,7个月断母乳,每天喂养配方奶800ml左右,同时用鱼汤和骨头汤煮面条或稀饭,加盐。用勺喂养时,宝宝常有恶心或把食物吐出来,不愿咀嚼。丁丁妈妈将所有食物都搅拌成泥糊状,用奶瓶喂养,每天1〜2次,直到10个月。提示:进一步对丁丁进行体格检查:体重8.5kg,身长72cm,头围45.5cm,上切牙2颗,流涎水较多,伸手取物,独站片刻。除了食物制备,对丁丁还需要进食技能的培养( )
A.进食时,可以看电视,玩玩具,保持愉快心情
B.咀嚼差的宝宝可以直接用奶瓶喂食
C.允许手抓食物
D.学习自己用勺进食
E.练习用杯喝奶
F.独坐高椅与成人同桌进餐
开始考试练习点击查看答案109案例:患儿,男,2个月。主诉吃奶差一个月并体重不增。提示:查体:T 37.3℃,神志清楚、无特殊面容,呼吸节律正常、无喘憋,精神偏弱、面色灰白、口周青,皮肤无黄染;消瘦明显,全身皮下脂肪几乎消失,腹部皮下脂肪0. 2cm;双肺底部可闻及少量细湿啰音,心脏无阳性体征;四肢肌张力正常,生理反射引出。下列哪些病史对诊断十分重要( )
A.出生体重
B.出生身长
C.分娩情况
D.母亲孕期补钙情况
E.每日奶量及次数
F.是否有呛奶、吐泡
开始考试练习点击查看答案110案例:患儿,男,2个月。主诉吃奶差一个月并体重不增。提示:查体:T 37.3℃,神志清楚、无特殊面容,呼吸节律正常、无喘憋,精神偏弱、面色灰白、口周青,皮肤无黄染;消瘦明显,全身皮下脂肪几乎消失,腹部皮下脂肪0. 2cm;双肺底部可闻及少量细湿啰音,心脏无阳性体征;四肢肌张力正常,生理反射引出。此患儿足月正常产,出生体重3600g、身长50cm;现体重3100g、身长57cm;奶量60〜90ml,每日5次,大小便基本正常。下列哪些检查对此次诊断不必要( )
A.血常规+CRP
B.头颅CT
C.胸部X线
D.血铅
E.血胆红素
F.肌电图
开始考试练习点击查看答案