临床医学专业妇产科常用特殊检查习题1

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• 21关于输卵管通液术的论述描述最准确的是(    )

  A.手术时间应选择在月经周期第3～7日

  B.术后应注意排卵期行性生活促进受孕

  C.所用无菌生理盐水温度在25℃左右为宜

  D.可用来检验和评价输卵管绝育术，再通术和成形术的效果

  E.对输卵管黏膜粘连者无效

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• 22关于输卵管通液术的论述，说法错误的是(    )

  A.可用来检验和评价输卵管绝育术，再通术和成形术的效果

  B.推注20ml生理盐水开始稍有阻力，随后阻力消失，无液体回流，患者也无不适感，提示输卵管通畅

  C.注入5ml生理盐水即感有阻力，压力表见压力持续上升而不见下降，患者感下腹胀痛，停止推注后液体又回流至注射器内，提示输卵管阻塞

  D.推注生理盐水有阻力，再经加压注入又能推进，患者感轻微腹痛，提示一侧输卵管通阻塞

  E.对输卵管黏膜轻度粘连有疏通作用，输卵管再通术后经宫腔注药液，可防止吻合处粘连

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• 23可了解输卵管不孕因素的最有价值的检查方法是(    )

  A.宫腔镜检查

  B.子宫输卵管造影检查

  C.输卵管通液试验

  D.性交后精子穿透力试验

  E.宫颈黏液、精液相合试验

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• 24提示输卵管结核的子宫输卵管碘油造影结果最可能是(    )

  A.双输卵管显影且形态柔软，24小时后摄片盆腔内见造影剂弥散不均

  B.宫腔失去原有的倒三角形态，内膜呈锯齿状不平

  C.宫腔充盈缺损

  D.输卵管形态不规则、细小而僵直或呈典型串珠样

  E.输卵管远端呈气囊状扩张，可见钙化点

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• 25关于子宫输卵管碘油造影手术操作时的注意事项描述错误的是(    )

  A.碘化油充盈宫颈导管时，必须排尽空气，以免空气进入宫腔造成充盈缺损，引起误诊

  B.宫颈导管不要插入太深,以免损伤子宫

  C.宫颈导管必须紧贴宫颈外口，防止碘化油外漏流入阴道内

  D.推注碘化油用力不可过大，推注不可过快，防止损伤输卵管

  E.透视下发现造影剂进入异常通道，同时患者出现咳嗽，应警惕发生碘油栓塞，立即停止操作，取头高脚低位，严密观察

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• 26关于经腹壁腹腔穿刺放液的注意事项，错误的是(    )

  A.针头必须固定好，以免针头移动损伤肠管

  B.控制好针头进入的深度，以免针刺伤血管及肠管

  C.控制放液量及放液速度，一次放液量一般不应超过6000ml

  D.严密观察患者血压、脉搏、呼吸等生命体征

  E.放液时若出现休克征象，应立即停止放腹水

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• 27能应用经阴道后穹隆穿刺术协助诊断的疾病是(    )

  A.宫外孕疑有腹腔内出血

  B.可疑卵巢恶性肿瘤

  C.盆腔子宫内膜异位症

  D.位于直肠子宫陷凹内的可疑盆腔恶性肿块

  E.盆腔严重粘

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• 28关于经阴道后穹隆穿刺术的操作注意事项，描述错误的是(    )

  A.穿刺方向应是阴道后穹隆中点进针与宫颈管平行的方向，深入至直肠子宫陷凹，不可过分向前或向后，以免针头刺入宫体或进人直肠

  B.穿刺深度要适当，一般2～3cm，过深可刺入盆腔器官或穿入血管

  C.有条件或病情允许时，先行B型超声检查，协助诊断直肠子宫陷凹有无液体及液体量

  D.阴道后穹隆穿刺未抽出血液，基本可以排除宫外孕

  E.抽出液体建议常规行细胞学检查

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• 29经腹壁羊膜穿刺羊水检查的适应证错误的是(    )

  A.羊水细胞染色体检查，诊断或估计胎儿遗传病可能

  B.疑母儿血型不合，检测羊水中血型物质等

  C.羊水细胞染色体核型分析，明确胎儿性别

  D.怀疑胎儿神经管缺陷，检测羊水中AFP

  E.估计孕周

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• 30关于经腹壁羊膜腔穿刺术的操作注意事项，描述错误的是(    )

  A.诊断出生缺陷或确定胎儿性别，羊水穿刺应选在妊娠24～28周进行

  B.进针尽可能一次成功，避免过多操作，最多不得超过2次，以免引起流产、早产

  C.穿刺点应经量避开胎盘，选择在羊水相对较多的暗区进行

  D.穿刺针经过胎盘，羊水可能经穿刺孔进入母体血液循环而发生羊水栓塞；穿刺与拔针前后，应注意孕妇有无呼吸困难、发绀等异常，警惕发生羊水栓塞的可能

  E.抽出血液，应立即拔出穿刺针并压迫穿刺点，加压包扎。若胎心无明显改变，一周后再行穿刺

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