临床医学专业妇产科女性盆底功能障碍性疾病及生殖器官损伤习题1

试卷预览

• 11131岁女性，C2P1，3年前足月产钳娩一女婴，主诉阴道掉出一肿物半年，伴下坠，腰酸痛。查体：已婚经产型外阴，宫颈轻糜，脱出阴道口约3cm，伴阴道壁明显脱垂，子宫正常大小，双附件（-）。手术方式应为(    )

  A.经腹行子宫切除+阴道前壁修补术

  B.Manchester手术

  C.经阴道行子宫切除术+前壁修补术

  D.宫颈锥切+阴道前壁修补术

  E.阴道中隔成形术

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• 112女，30岁，孕3产1，身高140cm，临产已30小时，有血性分泌物，阴道口见胎头已2小时。经阴道检查：双顶径达棘下，宫口开全，行产钳分娩，产后10天开始有阴道流液，可考虑(    )

  A.产后子宫内膜炎

  B.产伤尿瘘

  C.产后恶露增多

  D.产后尿道口松弛

  E.产后尿失禁

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• 11352岁妇女，阴道口膨出一肿物已1年，休息时能还纳，近半月来经休息亦不能还纳，大笑、咳嗽时有尿液流出，有腰酸及下坠感，绝经3年，以往有3次足月生产史。妇科检查：会阴Ⅱ度陈旧裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈脱出于阴道外，肥大，12点处有10cm直径的溃疡，有渗血，子宫略小水平位，活动，两侧附件阴性。诊断为子宫脱垂。应采取的治疗措施(    )

  A.宫颈溃疡愈合后阴道中隔成形术

  B.子宫托

  C.宫颈溃疡愈合后阴道前后壁修补术

  D.阴道前后壁修补术，缩短圆韧带+切除部分宫颈

  E.溃疡愈合后，经阴道子宫切除+阴道前后壁修补术

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• 114预防膀胱与直肠膨出，正确的是(    )

  A.凡头盆不称者及早行剖宫产

  B.宫口未开全时产妇不要用腹压

  C.避免第二产程延长，必要时手术助产

  D.发生会阴撕裂应等1个月后修复

  E.避免产后过早参加体力劳动

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• 115应与子宫脱垂相鉴别的疾病是(    )

  A.膀胱膨出，阴道壁囊肿

  B.子宫内翻，子宫黏膜下肌瘤

  C.宫颈延长及宫颈肌瘤

  D.尿潴留，尿道肉阜

  E.巴氏腺囊肿

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