61案例:初产妇,30岁,G3P0,孕38+5周,阵发性下腹痛伴少量阴道流血急诊入院。孕期未行正规产检。入院后,急诊需行哪些检查( )
A.EKG
B.血常规
C.尿常规
D.血淀粉酶
E.CST
F.产科常规超声
开始考试练习点击查看答案62案例:初产妇,30岁,G3P0,孕38+5周,阵发性下腹痛伴少量阴道流血急诊入院。孕期未行正规产检。提示:如果CST结果显示胎心基线率平,变异不明显。急诊处理包括( )
A.吸氧
B.人工破膜
C.缩宫素静脉滴注
D.急诊剖宫产
E.左侧卧位
F.继续观察
开始考试练习点击查看答案63案例:初产妇,30岁,G3P0,孕38+5周,阵发性下腹痛伴少量阴道流血急诊入院。孕期未行正规产检。提示:随着产程进展,进入活跃期,胎心监测出现频繁晚期减速,此时宫口扩张4cm,胎膜已破,羊水浅绿色,胎先露位于坐骨棘上2cm。急诊处理包括( )
A.加强胎儿监护
B.抑制宫缩
C.左侧卧位
D.吸氧
E.剖宫产
F.扩宫颈,加速产程
开始考试练习点击查看答案64案例:初产妇,26岁,妊娠39+1周,不规则宫缩3天,阴道少许血性黏液。检查:血压135/90mmHg,宫高38cm,腹围106cm,胎心率155次/分,宫缩持续30秒、间隔5〜6分钟,胎心监测出现1次早期减速,尿蛋白阴性。肛查:宫口未开。本例不恰当的诊断是( )
A.巨大儿可能
B.临产
C.第一产程潜伏期延长
D.胎儿宫内窘迫
E.轻度子痫前期
F.重度子痫前期
开始考试练习点击查看答案65案例:初产妇,26岁,妊娠39+1周,不规则宫缩3天,阴道少许血性黏液。检查:血压135/90mmHg,宫高38cm,腹围106cm,胎心率155次/分,宫缩持续30秒、间隔5〜6分钟,胎心监测出现1次早期减速,尿蛋白阴性。肛查:宫口未开。提示:入院后1小时,宫缩持续30秒,间隔2〜3分钟,胎心率145次/分,宫口开大2cm,血压130/80mmHg。此时恰当的处理应是( )
A.检查有无头盆不称
B.隔1小时听胎心
C.每隔4〜6小时于宫缩时监测血压
D.每隔1小时肛查
E.左侧卧位
F.鼓励进食
开始考试练习点击查看答案66案例:初产妇,26岁,妊娠39+1周,不规则宫缩3天,阴道少许血性黏液。检查:血压135/90mmHg,宫高38cm,腹围106cm,胎心率155次/分,宫缩持续30秒、间隔5〜6分钟,胎心监测出现1次早期减速,尿蛋白阴性。肛查:宫口未开。提示:临产18小时,宫缩减弱,胎心率160次/分,肛查宫口开大2cm,先露头、高位0,血压130/80mmHg,尿蛋白(+),无自觉症状。此时恰当的诊断为( )
A.第一产程活跃期延长
B.第一产程潜伏期延长
C.胎儿窘迫
D.原发性子宫收缩乏力
E.妊娠期高血压
F.轻度子痫前期
开始考试练习点击查看答案67进入产程中的子宫收缩的特征,下列哪项是不恰当的( )
A.收缩以子宫底部为最强烈,子宫下段收缩最弱
B.宫缩具有对称性
C.是不自主的节律性收缩
D.子宫肌纤维在宫缩时变短变宽,间歇时松弛恢复如旧
E.子宫收缩间隔越来越短,持续时间越来越长
开始考试练习点击查看答案68足月顺产,新生儿脐带绕颈2周,新生儿出生1分钟Apgar评分3分,复苏时处理程序下列哪项是正确的( )
A.建立呼吸,清理呼吸道,预防感染, 改善血液循环
B.清理呼吸道,建立呼吸,改善血液循环,预防感染
C.建立呼吸,清理呼吸道,改善血液循环,预防感染
D.清理呼吸道,建立呼吸,预防感染,改善血液循环道
E.预防感染,改善血液循环,清理呼吸道,建立呼吸
开始考试练习点击查看答案69下列不是Apgar评分范畴的体征是( )
A.体温
B.呼吸
C.心率
D.喉反射
E.肌张力
开始考试练习点击查看答案70会阴Ⅱ度撕裂时伤及下列哪个组织( )
A.肛门括约肌
B.球海绵体肌和会阴深、浅横肌
C.耻尾肌
D.尿道
E.坐骨海绵体肌
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