101案例:男性,60岁,6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体:P120次/分,BP70/50mmHg,双大腿中段严重肿胀,有骨擦音及反常活动,足背动脉可扪及。X线片显示双股骨中段斜行骨折。此患者哪种危及生命的问题需要立即处理
A.失血性休克
B.挤压综合征
C.坐骨神经损伤
D.骨筋膜室综合征
E.缺血性骨坏死
开始考试练习点击查看答案102案例:男性,60岁,6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体:P120次/分,BP70/50mmHg,双大腿中段严重肿胀,有骨擦音及反常活动,足背动脉可扪及。X线片显示双股骨中段斜行骨折。金骨牵引治疗1周后,生命体征平稳,局部皮肤正常。X线片显示两处骨折复位均较差,有重叠成角移位。此时最好的治疗方法是
A.继续调整牵引角度,加大牵引重量
B.改用小夹板外固定
C.小夹板外固定+骨牵引
D.手法复位+双侧髋“人”字石膏外固定
E.切开复位内固定
开始考试练习点击查看答案103案例:男性,60岁,6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体:P120次/分,BP70/50mmHg,双大腿中段严重肿胀,有骨擦音及反常活动,足背动脉可扪及。X线片显示双股骨中段斜行骨折。骨折愈合后1年,左膝屈膝活动度差。摄片未发现异常。最可能的原因是
A.创伤性关节炎
B.股四头肌腱粘连伴关节僵硬
C.关节强直
D.内固定影响关节活动
E.软组织损伤严重
开始考试练习点击查看答案104案例:男性,60岁,6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体:P120次/分,BP70/50mmHg,双大腿中段严重肿胀,有骨擦音及反常活动,足背动脉可扪及。X线片显示双股骨中段斜行骨折。针对上述病情,最恰当的处理是
A.继续理疗+功能锻炼
B.配合中草药治疗
C.手术松解股四头肌腱及关节周围粘连组织
D.左膝关节融合术
E.人工膝关节置换术
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