临床医学专业骨科手外科习题2

试卷预览

• 21男性，40岁，因右前臂卷入机器引起右手伸直困难，伴轻度疼痛。查体：右上臂和右前臂均肿胀，无皮肤挫裂伤，右手手指不能伸直，右肘和腕关节活动良好，手部血液循环良好，X线片未见骨折，诊断为（    ）

  A.桡神经损伤(位于肘部以上）

  B.桡神经损伤(位于肘部以下）

  C.桡神经损伤(位于腕部）

  D.桡神经损伤(位于腋部）

  E.桡神经浅支损伤

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• 22关于肘关节损伤后遗症，下列不正确的是（    ）

  A.肘内翻畸形的发生率为9%～57%，内翻大于20°时即应手术矫形

  B.肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人

  C.肘关节损伤后可继发尺神经炎

  D.肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗

  E.创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病，发病部位与表现亦不相同

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• 23狭窄性腱鞘炎的临床特点，不正确的是（    ）

  A.病变不仅限于屈肌腱鞘

  B.腱鞘炎局部封闭有效

  C.病变部位多在拇指掌指关节掌侧

  D.晨僵疼痛，活动后好转

  E.局部压痛

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• 24女性，44岁。右拇指掌面基底部疼痛及弹响1年，加重2周。查体：该部位可扪及一小结节，有压痛，伸屈拇指时可感到弹响。最可能的诊断是（    ）

  A.腱鞘囊肿

  B.皮样囊肿

  C.神经瘤

  D.狭窄性腱鞘炎

  E.滑膜瘤

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• 25女性，50岁。左手桡侧3个手指感觉过敏，大鱼际肌萎缩，拇指对掌无力，腕部正中神经Tinel征（+)，屈腕试验(Phalen征）（+)。根据患者症状、体征，最可能的诊断是（    ）

  A.神经根型颈椎病

  B.腕部腱鞘炎

  C.腕骨结核

  D.腕管综合征

  E.月骨无菌性坏死

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• 26下列哪种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征（    ）

  A.弹响指

  B.扳机指

  C.弹响拇

  D.鼓槌指

  E.握拳尺偏试验阳性

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• 27狭窄性腱鞘炎疗效较好的方法首选（    ）

  A.理疗

  B.限制活动和石膏固定

  C.理疗加内服药物

  D.伤湿止痛膏局部贴敷

  E.醋酸泼尼松龙局部封闭

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• 28Mills征可检查（    ）

  A.肩周炎

  B.腱鞘囊肿

  C.肱骨外上髁炎

  D.狭窄性腱鞘炎

  E.滑囊炎

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• 29狭窄性腱鞘炎最常发生的部位是（    ）

  A.手与腕部

  B.肘部

  C.肩部

  D.踝部

  E.足趾部

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• 30女性，32岁。右腕痛1个月，右腕桡侧可见隆起，局限性压痛，可触及黄豆粒大个之结节，Finkelstem征（+)。可诊断为（    ）

  A.痛风

  B.风湿性关节炎

  C.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

  D.神经纤维瘤

  E.腕关节结核

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