临床医学专业骨科手外科习题2

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• 61案例：男性，33岁，右上臂中段齿轮绞伤，仅上臂内侧有一宽2cm皮肤相连，相连的皮肤挫伤严重，其余组织均完全离断。该伤者应诊断为（    ）

  A.右侧开放性骨折

  B.右上臂不完全离断

  C.右上臂完全离断

  D.右肱骨开放性骨折伴血管、神经断裂

  E.右肱骨开放性骨折伴软组织严重撕裂伤

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• 62案例：男性，33岁，右上臂中段齿轮绞伤，仅上臂内侧有一宽2cm皮肤相连，相连的皮肤挫伤严重，其余组织均完全离断。该伤者手术过程中修复组织的次序依次为（    ）

  A.清创-固定肱骨-修复肌肉-修复神经-修复动、静脉-缝合皮肤

  B.清创-固定肱骨-修复神经-修复动、静脉-修复肌肉-缝合皮肤

  C.清创-固定肱骨-修复动、静脉各1条-修复肌肉-修复神经-修复其余动、静脉-缝合皮肤

  D.固定肱骨-修复动、静脉各1条-清创-修复肌肉-修复神经-修复其余动、静脉一-缝合皮肤

  E.固定肱骨-清创-修复动、静脉各1条-修复肌肉-修复神经-修复其余动、静脉-缝合皮肤

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• 63案例：男性，33岁，右上臂中段齿轮绞伤，仅上臂内侧有一宽2cm皮肤相连，相连的皮肤挫伤严重，其余组织均完全离断。修复的动、静脉血管的比例宜为（    ）

  A.0.044444444444

  B.0.043055555556

  C.0.042361111111

  D.0.084027777778

  E.1.3：1

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• 64案例：男性，33岁，右上臂中段齿轮绞伤，仅上臂内侧有一宽2cm皮肤相连，相连的皮肤挫伤严重，其余组织均完全离断。此时的处理(提示：该伤者术后18小时，发现患手指端发绀、毛细血管反应较慢、张力较高，指端切开出血较活跃）（    ）

  A.继续观察

  B.切开持续放血

  C.理疗、抬高患肢

  D.更换敷料，拆除部分缝线，止血

  E.立刻手术探查

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• 65案例：男性，20岁，玻璃割伤右前臂。如右腕不能抬起，考虑（    ）

  A.正中神经损伤

  B.尺神经损伤

  C.桡神经损伤

  D.肌皮神经损伤

  E.腋神经损伤

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• 66案例：男性，20岁，玻璃割伤右前臂。如出现对掌困难，考虑（    ）

  A.正中神经损伤

  B.尺神经损伤

  C.桡神经损伤

  D.肌皮神经损伤

  E.腋神经损伤

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• 67案例：男性，20岁，玻璃割伤右前臂。如患者尺侧一个半手指出现感觉减退，考虑（    ）

  A.正中神经损伤

  B.尺神经损伤

  C.桡神经损伤

  D.肌皮神经损伤

  E.腋神经损伤

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• 68案例：男性，20岁，玻璃割伤右前臂。入损伤后3个月，出现“猿手畸形”，考虑（    ）

  A.正中神经损伤

  B.尺神经损伤

  C.桡神经损伤

  D.肌皮神经损伤

  E.腋神经损伤

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• 69案例：男孩，6岁，摔倒时左手撑地，即出现左肘部疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱。伤后有垂腕表现，可能是（    ）

  A.肌损伤

  B.正中神经损伤

  C.桡神经损伤

  D.尺神经损伤

  E.缺血性肌挛缩

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• 70案例：男孩，6岁，摔倒时左手撑地，即出现左肘部疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱。最可能的诊断是（    ）

  A.桡骨头半脱位

  B.桡骨头骨折

  C.肱骨髁上骨折

  D.肱骨干骨折

  E.尺骨鹰嘴骨折

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