81案例:男性,55岁,糖尿病10年。近2个月发现眼底出血及肺结核,以短效及中效胰岛素控制血糖,空腹血糖为12mmol/L,三餐后2小时血糖分别为7.5mmol/L、6.8mmol/L、7.8mmol/L。对于该患者最应该采取的治疗措施是( )
A.加用格列本脲
B.早餐前胰岛素加量
C.晚餐前胰岛素加量
D.加用阿卡波糖(拜糖平)
E.调整睡前中效胰岛素
开始考试练习点击查看答案82案例:男性,55岁,糖尿病10年。近2个月发现眼底出血及肺结核,以短效及中效胰岛素控制血糖,空腹血糖为12mmol/L,三餐后2小时血糖分别为7.5mmol/L、6.8mmol/L、7.8mmol/L。该患者抗结核治疗过程中应禁用的药物为( )
A.INH
B.RFP
C.EMB
D.SM
E.喹诺酮类
开始考试练习点击查看答案83案例:男性,60岁。多饮多尿2周,神志不清1日,有脱水表现,测血糖40.3mmol/L,血尿素氮42.9mmol/L,血纳170mmol/L,尿銅体阴性。该患者最可能诊断为( )
A.乳酸性酸中毒
B.尿毒症酸中毒
C.脑梗死
D.糖尿病酮症酸中毒
E.糖尿病高渗性昏迷
开始考试练习点击查看答案84案例:男性,60岁。多饮多尿2周,神志不清1日,有脱水表现,测血糖40.3mmol/L,血尿素氮42.9mmol/L,血纳170mmol/L,尿銅体阴性。对此患者宜采取哪种措施( )
A.大剂量胰岛素+等渗盐水
B.小剂量胰岛素+等渗盐水
C.大剂量胰岛素+低渗盐水
D.小剂量胰岛素+低渗盐水
E.小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠
开始考试练习点击查看答案85案例:女性,26岁。1型糖尿病。今日因感冒,食欲减退、少食,常规注射胰岛素,家属发现神志不清。该患者最可能的诊断为( )
A.高渗性昏迷
B.低血糖昏迷
C.酮症酸中毒昏迷
D.脑血管意外
E.尿毒症昏迷
开始考试练习点击查看答案86案例:女性,26岁。1型糖尿病。今日因感冒,食欲减退、少食,常规注射胰岛素,家属发现神志不清。急诊处理应采用( )
A.胰岛素静脉注射
B.静滴生理盐水
C.测血糖后予静脉葡萄糖输注
D.碳酸氢钠注射
E.氯化钾静滴
开始考试练习点击查看答案87案例:女性,45岁。肥胖多年,口渴5个月,糖化血红蛋白7%〜9%,空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/L。本患者可诊断为( )
A.1型糖尿病
B.肾性糖尿
C.食后糖尿
D.2型糖尿病
E.类固醇性糖尿病
开始考试练习点击查看答案88案例:女性,45岁。肥胖多年,口渴5个月,糖化血红蛋白7%〜9%,空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/L。本患者应首选下列哪种药物或治疗方法( )
A.促泌剂
B.磺脲类降糖药
C.胰岛素
D.饮食治疗+双胍类
E.糖苷酶抑制剂
开始考试练习点击查看答案89案例:男性,35岁。1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2日未应用胰岛素,出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时检验血糖20.32mmol/L,尿酮体(+++),血气:pH7.01,HCO3-35.3mmol/L,血钟3.56mmol/L。该患者诊断( )
A.高渗性非酮症糖尿病昏迷
B.休克
C.糖尿病酮症酸中毒
D.乳酸酸中毒
E.重症感染
开始考试练习点击查看答案90案例:男性,35岁。1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2日未应用胰岛素,出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时检验血糖20.32mmol/L,尿酮体(+++),血气:pH7.01,HCO3-35.3mmol/L,血钟3.56mmol/L。该患者首要采取的措施( )
A.补液+小剂量胰岛素
B.补液+大剂量胰岛素
C.抗感染
D.立刻补充碳酸氢钠
E.立刻补钾
开始考试练习点击查看答案