临床医学专业内分泌科代谢性疾病习题2

试卷预览

• 61下列哪一项论点不符合胰岛素的作用机制（    ）

  A.促进葡萄糖进入肌肉和脂肪细胞内

  B.促进某些氨基酸进入肌肉细胞内

  C.促进糖原的分解

  D.促进脂肪和蛋白质的合成

  E.促进脂蛋白酯酶的生物合成和活性

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• 62对可疑糖尿病患者，下列检查最可助确诊的是（    ）

  A.复查空腹血糖6.9mmol/L(125mg/dl)

  B.饭后血糖8.9mmol/L(160mg/dl)

  C.证实尿糖确为葡萄糖

  D.葡萄糖耐量试验呈耐量减少

  E.空腹时血浆胰岛素水平偏低

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• 63关于糖化血红蛋白不正确的是（    ）

  A.可以了解取血前2~3个月平均血糖控制情况

  B.是目前判断糖尿病血糖控制水平的较好的指标之一

  C.是葡萄糖与血红蛋白β链N端非酶糖化而成，是可逆反应

  D.其量与血糖浓度呈正相关

  E.糖化血红蛋白AL正常值为8%~10%

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• 64双胍类药物常见的副作用为（    ）

  A.乳酸性酸中毒

  B.低血糖

  C.胃肠道反应

  D.过敏性皮疹

  E.肝功能障碍

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• 65口服阿卡波糖降低餐后高血糖的机制为（    ）

  A.抑制小肠黏膜上皮细胞α-糖苷酶

  B.抑制蛋白质非酶促糖基化

  C.增加外周组织对胰岛素的敏感性

  D.增加胰岛素分泌

  E.抑制肝脏葡萄糖的输出

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• 66糖尿病饮食治疗中三大营养素（碳水化合物、蛋白质、脂肪）含量占饮食总热量百分比分别为（    ）

  A.35%~45%、45%、小于20%

  B.40%~50%、40%、20%

  C.50%~60%、15%、30%

  D.20%~30%、60%、20%

  E.小于15%、50%、40%

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• 67糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮性糖尿病昏迷的以下主要鉴别症状是（    ）

  A.神志改变

  B.多饮多尿症状明显

  C.血压偏低

  D.食欲减低、恶心、呕吐

  E.局灶性癫痫样抽搐和上肢粗震颤

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• 68糖尿病酮症酸中毒的碳酸氢钠使用指征为（    ）

  A.治疗酸中毒起初2小时

  B.出现血钾过高

  C.出现心律失常

  D.血pH小于7.1

  E.血pH小于7.3

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• 69女性，60岁，有糖尿病病史半年，口服降糖药治疗，血糖控制欠佳1个月，改用胰岛素治疗1日，血糖控制可，出现视力模糊。考虑及处理（    ）

  A.糖尿病视网膜病变，加用改善微血管病变的治疗

  B.糖尿病视网膜病变，强化胰岛素治疗使血糖达标

  C.胰岛素的副作用，继续原治疗方案可自然恢复

  D.胰岛素过敏，立即停用胰岛素

  E.胰岛素过量，出现低血糖反应，胰岛素减量

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• 70下列哪项磺脲类降糖药的生物半衰期最长（    ）

  A.甲苯磺丁脲（D-860）

  B.格列本脲

  C.格列本脲

  D.格列喹酮

  E.格列吡嗪

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