临床医学专业内科学传染病学习题8

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• 21下列发热病人的最可能诊断是：女性，30岁。人工流产术后1周病人寒战高热，心慌气急住院。体检：巩膜轻度黄染，心率120次/min，有早搏，肝肋下2指，有压痛，阴道分泌物有臭味。实验检查：总胆红素42μmol/L，ALT150U，EKG提示心肌损害。（    ）

  A.金葡菌脓毒血症

  B.大肠杆菌菌血症

  C.厌氧菌败血症

  D.真菌败血症

  E.变应性亚败血症

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• 22根据细菌入侵途径，下列败血症的可能致病菌是：男性，30岁。在1次火灾中皮肤Ⅱ度烧伤达50%住院。病人发热、寒战，血培养（+)，用多种抗生素治疗体温不退（    ）

  A.表皮葡萄球菌，产气杆菌

  B.金黄色葡萄球菌，铜绿假单胞菌

  C.肺炎链球菌，溶血性链球菌

  D.脆弱类杆菌、消化链球菌

  E.肺炎杆菌、变形杆菌、大肠杆菌

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• 23大肠杆菌败血症的临床表现是（    ）

  A.长期发热，反复皮疹，关节痛，白细胞正常，抗菌药物治疗无效

  B.毒血症症状，皮疹，关节症状，肝脾肿大，迁徙性病灶

  C.发热2周，皮疹，肝脾肿大，WBC降低，嗜酸性粒细胞为0

  D.毒血症症状，双峰热，皮肤大片淤斑，血压下

  E.发热，关节症状，迁徙性损害，褥疮病灶中有气泡出现

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• 24以下病人的诊断是：男性，34岁。持续高热1周，伴畏寒，头痛，关节酸痛，气急多汗，腹胀住院。体检：体温39.7℃，心率140次/min。化验：WBC29.4×109/L，N0.90(90%)，ALT260U/L，EKG示心肌损害，血培养无细菌生长（    ）

  A.毒血症

  B.菌血症

  C.败血症

  D.脓毒血症

  E.变应性亚败血症

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• 25大肠杆菌败血症病原菌通常是通过何种途径进入血流？（    ）

  A.胆道、肠道、泌尿道感染

  B.皮肤黏黏膜及伤口感染，烧伤

  C.女性生殖系及腹腔内感染或手术、压疮感染

  D.呼吸道及中耳乳突感染

  E.机体免疫功能低下的院内感染

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• 26疑为传染性单核细胞增多症可通过何种血清免疫学试验确诊？（    ）

  A.外斐试验

  B.肥达反应

  C.锡克试验

  D.嗜异性凝集试验

  E.凝溶试验

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• 27确诊为DIC选用（    ）

  A.缩血管药

  B.扩血管药

  C.肝素

  D.盐皮质激素

  E.糖皮质激素

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• 28下列病人均有不洁饮食史引起腹痛、腹泻，其可能诊断是：起病急，发热，上腹部剧烈腹痛，呕吐，腹泻10余次，大便呈血水样，无里急后重（    ）

  A.非细菌性食物中毒

  B.沙门菌属食物中毒

  C.嗜盐菌食物中毒

  D.变形杆菌食物中毒

  E.金黄色葡萄球菌食物中毒

  F.大肠杆菌食物中毒

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• 29我国主要传播流行性乙型脑炎的媒介是（    ）

  A.中华按蚊

  B.雷氏按蚊

  C.微小按蚊

  D.三带喙库蚊

  E.大劣按蚊

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• 30下列各种抗疟药的作用是:伯氨喹（    ）

  A.对红细胞外期和配子体有较强杀灭作用

  B.对红细胞内裂殖子有迅速杀灭作用

  C.对耐氯喹的红细胞内裂殖体有强杀灭作用，但易复发

  D.能杀灭各种原虫的红细胞外期，含此药的血液被蚊吸入后可抑制配子体在蚊体内生长发育

  E.对红细胞内裂殖子有杀灭作用，但较弱

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