31案例:患者女性,85岁,吸烟30年,反复咳嗽、咳痰20年,气喘10年,水肿、尿少10天。查体:血压110/50mmHg,嗜睡,呼吸促,球结膜水肿,口唇发绀,颈静脉怒张,左肺闻及湿啰音,P2大于A2,肝大,肋下2cm,双下肢水肿。pH 7.32,PaCO275mmHg,PaO242mmHg。目前患者诊断最可能是( )
A.慢性阻塞性肺疾病
B.慢性支气管炎
C.慢性肺源性心脏病,肺性脑病,Ⅱ型呼吸衰竭
D.慢性肺源性心脏病
E.急性脑血管病
开始考试练习点击查看答案32案例:患者女性,85岁,吸烟30年,反复咳嗽、咳痰20年,气喘10年,水肿、尿少10天。查体:血压110/50mmHg,嗜睡,呼吸促,球结膜水肿,口唇发绀,颈静脉怒张,左肺闻及湿啰音,P2大于A2,肝大,肋下2cm,双下肢水肿。pH 7.32,PaCO275mmHg,PaO242mmHg。诊断肺性脑病时应除外( )
A.脑动脉硬化
B.单纯性碱中毒
C.严重的电解质紊乱
D.感染中毒性脑病
E.以上都是
开始考试练习点击查看答案33案例:患者女性,85岁,吸烟30年,反复咳嗽、咳痰20年,气喘10年,水肿、尿少10天。查体:血压110/50mmHg,嗜睡,呼吸促,球结膜水肿,口唇发绀,颈静脉怒张,左肺闻及湿啰音,P2大于A2,肝大,肋下2cm,双下肢水肿。pH 7.32,PaCO275mmHg,PaO242mmHg。关于呼吸衰竭的治疗,错误的是( )
A.抗感染
B.通畅气道
C.祛痰
D.氧疗
E.大剂量利尿剂
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