临床医学专业内科学会诊习题

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• 11A 63-year-old man with a history of diabetes mellitus, chronic COPD, hepatitis, peripheral neuropathy, and a pacemaker for control of cardiac arrhythmia complains of newonset episodic anxiety occurring over the past 3 weeks. He has no history of anxiety s（    ）

  A.Panic disorder

  B.Episodic hypoglycemia

  C.Hypoxia due to COPD

  D.Hypoxia due to arrhythmia

  E.Anxiety due to hyperthyroidism

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• 12会诊-联络精神科常见的临床问题是（    ）

  A.器质性精神障碍

  B.神经症

  C.物质滥用和相关法律问题

  D.外科手术的心理反应

  E.心身疾病

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• 13以邀诊医师为中心的会诊工作可能出现以下哪些情况（    ）

  A.医患关系遭到破坏

  B.患者不同意其疾病性质和程度的判断

  C.患者的情感反应危及医师

  D.其他工作人员不同意对患者的处理

  E.患者拒绝实施治疗项目

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• 14综合医院不同的会诊联络服务工作类型通常分为（    ）

  A.以患者为中心的会诊

  B.以精神科医师为中心的会诊

  C.以整个医疗小组为中心的会诊

  D.以行政管理为中心的会诊

  E.以邀诊医师为中心的会诊

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• 15通科医师是诊治躯体疾病的主体，在CLP实践中的主要职能是（    ）

  A.初步评估患者的精神状态

  B.识别患者的精神卫生问题

  C.对患者进行初步治疗

  D.就存在的精神卫生问题进行分诊

  E.申请精神科医师对复杂的精神卫生问题会诊或转诊

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• 16CLP的基本技能包括（    ）

  A.病例筛查

  B.诊断及鉴别

  C.干预治疗

  D.沟通

  E.神经电生理检查

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• 17以患者为中心的会诊要求会诊联络服务做到（    ）

  A.作出明确的分析诊断

  B.回答请求会诊者提出的问题

  C.邀诊者为处理责任承担者

  D.实施治疗计划

  E.确定会诊者在治疗计划中担任的角色

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• 18在综合医院会诊联络服务中临床各科需与精神科共同处理的情况是（    ）

  A.精神分裂症

  B.药物导致的精神症状

  C.术前焦虑和术后抑郁

  D.躯体与精神疾病的共病状态

  E.躯体疾病患者的心理行为反应

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• 19案例：患者女性，48岁，工人。3周前因胃癌进行胃大部切除术，术后一般情况良好，但是患者情绪低落，常常独自流泪，对自己的生存很悲观，各种兴趣减退，失眠易醒，时常出现轻生念头。普外科请求联络精神科会诊。患者的这种状态是（    ）

  A.焦虑反应

  B.抑郁反应

  C.恐惧反应

  D.愤怒反应

  E.以上都不是

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• 20案例：患者女性，48岁，工人。3周前因胃癌进行胃大部切除术，术后一般情况良好，但是患者情绪低落，常常独自流泪，对自己的生存很悲观，各种兴趣减退，失眠易醒，时常出现轻生念头。普外科请求联络精神科会诊。关于这种情绪反应所造成的长期后果，以下错误的是（    ）

  A.免疫力下降

  B.增加治疗难度

  C.增加引发新疾病的可能性

  D.患者的社会支持增加

  E.妨碍患者与医护人员的合作

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