临床医学专业内科学内分泌学习题2

试卷预览

• 51女性，48岁，因甲亢口服PTU6片/d，1个半月，既往未发现肝肾疾患史，ALT180U/L，AST167U/L，AKP203U/L，T3、T4尚未恢复正常，TSH0.1mU/L，其肝功能异常最大可能是（    ）

  A.甲亢所致肝损害

  B.PTU所致肝损害

  C.合并急性肝炎

  D.化验误差

  E.合并迁延性肝炎

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• 52女，15岁，体检发现甲状腺肿大，无自觉症状。查体：甲状腺弥漫性肿大I度，T490mmol/L（正常65~169），T31.9mmol/L（正常1.1~3.1），TSH3mU/L（正常0.6~4mU/L），以下哪条措施最适合（    ）

  A.定期检查甲状腺及甲状腺功能

  B.次全甲状腺切除术

  C.L-T4

  D.放射性碘

  E.复方碘剂3滴，每日3次

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• 53女性Graves病患者，应用他巴唑治疗，一个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时最适当的治疗措施是（    ）

  A.加大他巴唑用量

  B.改用丙硫氧嘧啶

  C.应用131I治疗

  D.改用普萘洛尔

  E.加小剂量甲状腺激素

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• 54T3抑制试验，下列哪些情况是禁忌的（    ）

  A.年老

  B.冠状动脉粥样硬化性心脏病

  C.甲亢性心脏病

  D.单纯性甲状腺肿

  E.严重甲亢

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• 55下列检查结果，哪些支持甲亢的诊断（    ）

  A.基础代谢为20%

  B.24小时甲状腺摄取的131I量为人体总量的40%

  C.2小时甲状腺摄取的131I量为人体总量的30%

  D.血清T3高于正常值4倍，T4高于正常值2倍

  E.妊娠期妇女FT3和FT4高于正常值

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• 56诱发甲状腺危象的因素主要为（    ）

  A.甲亢治疗不当

  B.感染

  C.手术

  D.劳累，精神创伤

  E.严重的药物反应

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• 57治疗甲状腺危象时宜采用（    ）

  A.大量抗甲状腺药物

  B.复方碘液

  C.β-肾上腺素受体阻滞剂

  D.肾上腺皮质激素

  E.放射碘

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• 58下列哪些病变与甲状旁腺功能亢进症有关（    ）

  A.肾结石

  B.迁移性钙化

  C.高钙血症

  D.纤维囊性骨炎

  E.多发性骨折

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• 59甲状旁腺功能亢进后长期高钙血症可出现以下哪些临床表现（    ）

  A.神经肌肉疾病，精神症状

  B.腹胀、食欲减退、便秘、消化不良

  C.顽固性消化性溃疡比如胃窦

  D.皮肤瘙痒、角膜病、关节痛

  E.四肢抽搐

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• 60以下哪些临床表现符合甲状旁腺功能亢进症（    ）

  A.骨痛、骨折、骨骼畸形、骨囊肿

  B.手足抽搐、肌痉挛、喉鸣、惊厥

  C.反复泌尿系统结石、反复发作的肾绞痛

  D.癫痫样发作

  E.牙齿松动易脱落

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