临床医学专业内科学内分泌学习题6

试卷预览

• 1女性，30岁。半年前因患垂体瘤行经颅垂体瘤切除术，2月来纳差、乏力，伴头晕，畏寒来诊。体检：面色苍白，轻度贫血貌，血压5.3/2.7kPa（40/20mmHg），心率56次/min，双下肢可见胫前黏液性水肿，病人宜首先采用何种药物治疗？（    ）

  A.甲状腺片

  B.醋酸可的松

  C.溴隐亭

  D.甲巯咪唑（他巴唑）

  E.丙硫氧嘧啶

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• 2女性，25岁。因患甲状腺功能亢进服用甲巯咪唑（他巴唑）治疗。于服药第6周出现咽痛，发热来院急诊。体检：咽部充血，扁桃体溃烂，体温39℃，甲状腺I度肿大，心率120次/min。血WBC：1.1×109/L，中性粒细胞0.05（5%），该患者最佳治疗方法是：（    ）

  A.甲巯咪唑（他巴唑）每日30mg

  B.丙硫氧嘧啶每日150mg

  C.放射性碘治疗

  D.甲状腺大部切除

  E.生白能（粒巨噬细胞集落刺激因子）

  F.甲状腺片加甲巯咪唑（他巴唑）

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• 3尿17-酮皮质类固醇显著增高（    ）

  A.肾上腺皮质腺瘤

  B.Cushing病

  C.Addison病

  D.单纯性肥胖

  E.肾上腺皮质腺癌

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• 4垂体性侏儒症最佳选用（    ）

  A.溴隐亭

  B.赛庚啶

  C.Octreotide（奥曲肽）

  D.生长激素

  E.醋酸可的松

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• 5最常用于治疗强直性脊柱炎的药物是（    ）

  A.秋水仙碱

  B.糖皮质激素

  C.别嘌呤醇

  D.柳氮磺吡啶

  E.青霉素

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• 6第一时相胰岛素分泌不足引起（    ）

  A.空腹高血糖

  B.甘油三酯升高

  C.消瘦乏力，伤口不易愈合

  D.反应性低血糖

  E.餐后高血糖

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• 7二甲双胍（    ）

  A.不经过肝脏代谢

  B.95%的代谢产物在胆汁排泄

  C.易出现乳酸酸性中毒

  D.作用时间超过24小时

  E.有调节凝血机制的作用

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• 8优泌林R（    ）

  A.胰岛素B链28位的脯氨酸被门冬氨酸取代(ASPB28)

  B.将胰岛素B链28位的脯氨酸与29位的赖氨酸次序颠倒（LysB28ProB29)

  C.将胰岛素A链21位的门冬氨酸换成甘氨酸，并在B链C末端加两分子精氨酸

  D.在胰岛素B链29位赖氨酸上接一个游离脂肪酸侧链，切去第30位苏氨酸

  E.基因重组人胰岛素

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• 9格华止（    ）

  A.激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPARγ），诱导调节糖、脂代谢的相关蛋白表达

  B.抑制α-葡萄糖苷酶，延迟碳水化合物吸收，降低餐后高血糖

  C.抑制肝葡萄糖输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性

  D.刺激胰岛B细胞分泌胰岛素

  E.抑制胰升糖素分泌

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• 10重症肝炎（    ）

  A.胰岛素释放指数升高

  B.饥饿试验（-）

  C.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降

  D.空腹低血糖伴肝功异常

  E.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟

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