51案例:患者女性,35岁,半年来因为工作压力大,出现失眠,常莫名感到紧张、担心,担心家人会出事,坐立不安,心慌心悸,思维清晰不稳定,体检发现双侧甲状腺有轻度肿大,心电图提示窦性心动过速。以下哪项检查最重要( )
A.脑电图
B.心电图
C.甲状腺功能
D.心理测验
E.24小时Holter
开始考试练习点击查看答案52案例:患者女性,35岁,半年来因为工作压力大,出现失眠,常莫名感到紧张、担心,担心家人会出事,坐立不安,心慌心悸,思维清晰不稳定,体检发现双侧甲状腺有轻度肿大,心电图提示窦性心动过速。如果各项入院检查均正常,最合适的治疗为( )
A.苯二氮䓬类药物治疗
B.普萘洛尔+心理治疗
C.利培酮治疗
D.碳酸锂治疗
E.帕罗西汀+心理治疗
开始考试练习点击查看答案53案例:患者女性,35岁,半年来因为工作压力大,出现失眠,常莫名感到紧张、担心,担心家人会出事,坐立不安,心慌心悸,思维清晰不稳定,体检发现双侧甲状腺有轻度肿大,心电图提示窦性心动过速。用药1周后患者症状改善不明显,无法正常工作生活,应采取何种措施( )
A.联合苯二氮䓬类药物治疗
B.增加帕罗西汀剂量
C.合并电抽搐治疗
D.联合碳酸锂治疗
E.换用文拉法辛治疗
开始考试练习点击查看答案54案例:患者男性,20岁,最近1年来出现反复思考,反复想“人是从哪里来的”,明知没有意义,但是仍然不能停止思考,为此非常苦恼。此患者主要表现为( )
A.强迫动作
B.强制思维
C.强迫性穷思竭虑
D.强迫意向
E.强迫联想
开始考试练习点击查看答案55案例:患者男性,20岁,最近1年来出现反复思考,反复想“人是从哪里来的”,明知没有意义,但是仍然不能停止思考,为此非常苦恼。最有可能的诊断为( )
A.焦虑症
B.恐惧症
C.冲动控制障碍
D.抑郁症
E.强迫症
开始考试练习点击查看答案56案例:患者男性,20岁,最近1年来出现反复思考,反复想“人是从哪里来的”,明知没有意义,但是仍然不能停止思考,为此非常苦恼。最佳治疗方案是( )
A.电抽搐治疗
B.心理治疗
C.氯丙嗪治疗
D.苯二氮䓬类药物治疗
E.氯米帕明+心理治疗
开始考试练习点击查看答案57案例:患者男性,35岁,2年来一直怀疑自己得了胃癌,觉得胃部不适,反复去各大医院检查,但多次胃镜均未发现有恶性病变,但患者不相信,认为是未能检査出来或医师隐瞒病情,为此一直担心,仍不停地去医院要求检查治疗。最可能的诊断是( )
A.躯体形式障碍
B.抑郁症
C.焦虑症
D.分离性障碍
E.人格障碍
开始考试练习点击查看答案58案例:患者男性,35岁,2年来一直怀疑自己得了胃癌,觉得胃部不适,反复去各大医院检查,但多次胃镜均未发现有恶性病变,但患者不相信,认为是未能检査出来或医师隐瞒病情,为此一直担心,仍不停地去医院要求检查治疗。下列哪项不是最需鉴别的疾病( )
A.躯体疾病
B.强迫症
C.精神分裂症
D.抑郁症
E.焦虑症
开始考试练习点击查看答案59案例:患者男性,35岁,2年来一直怀疑自己得了胃癌,觉得胃部不适,反复去各大医院检查,但多次胃镜均未发现有恶性病变,但患者不相信,认为是未能检査出来或医师隐瞒病情,为此一直担心,仍不停地去医院要求检查治疗。治疗时,哪项是不恰当的( )
A.重视医患关系
B.对患者进行连续的医学评估
C.解释性心理治疗
D.满足患者对检查的需求
E.对患者进行心理社会因素评估
开始考试练习点击查看答案60案例:患者男性,35岁,2年来一直怀疑自己得了胃癌,觉得胃部不适,反复去各大医院检查,但多次胃镜均未发现有恶性病变,但患者不相信,认为是未能检査出来或医师隐瞒病情,为此一直担心,仍不停地去医院要求检查治疗。最优的治疗方案是( )
A.抗抑郁药治疗
B.抗焦虑药治疗
C.抗精神病药物治疗
D.心理治疗
E.抗抑郁药治疗+心理治疗
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