临床医学专业内科学肾内科学习题8

试卷预览

• 51男性，29岁，间断面部及双下肢浮肿3年。体格检查:BP140/92mmHg(18.7/12kPa)，Hb98g/L，尿蛋白（++)，沉渣RBC3～5个/HP，颗粒管型0～2个/HP，BUN10mmol/L，Scr198μmol/L。诊断为（    ）

  A.急性肾炎

  B.慢性肾炎

  C.急进性肾炎

  D.隐匿性肾小球疾病

  E.肾病综合征

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• 52男性，26岁，4周前着凉发热39℃，其后1周颜面浮肿，尿量少于200ml/d。体格检查：BP180/120mmHg(24/16kPa)，Hb100g/L，尿蛋白（+++)，沉渣RBC40～80个/HP，BUN20mmol/L，Scr702μmol/L，临床诊断为（    ）

  A.急性肾炎

  B.慢性肾炎

  C.急进性肾炎

  D.隐匿性肾小球疾病

  E.肾病综合征

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• 53急性肾炎综合征常表现为（    ）

  A.血尿

  B.肾功能减退

  C.两者均是

  D.两者均非

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• 54无症状性尿异常常表现（    ）

  A.血尿

  B.肾功能减退

  C.两者均是

  D.两者均非

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• 55患者男性，30岁，间断浮肿2个月，BP130/76mmHg，尿检：尿蛋白(+)，RBC5～6个/HP，血BUN6.8mmol/L，Cr102μmol/L，应选何种治疗（    ）

  A.转换酶抑制剂+抗凝治疗

  B.血浆置换

  C.甲基强的松龙冲击

  D.血液透析

  E.抗生素

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• 56患者男性，36岁，间断浮肿1个月伴少尿1周，BP160/86mmHg，尿检:尿蛋白（+++)，RBC15～20个/HP，血BUN12.8mmol/L，Cr565μmol/L，治疗用（    ）

  A.转换酶抑制剂+抗凝治疗

  B.血浆置换

  C.甲基强的松龙冲击

  D.血液透析

  E.抗生素

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• 57男性，35岁，起病呈急进性肾炎势态，肾活检报告为急进性肾炎Ⅲ型，发病机制是（    ）

  A.抗肾小球基膜抗体介导

  B.循环免疫复合物介导

  C.抗肾小管刷状缘抗体介导

  D.原位形成免疫复合物介导

  E.细胞免疫介导

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• 58女性，17岁，以肾病综合征起病，经肾活检证实为狼疮性肾炎弥漫增生型，发病机制是（    ）

  A.抗肾小球基膜抗体介导

  B.循环免疫复合物介导

  C.抗肾小管刷状缘抗体介导

  D.原位形成免疫复合物介导

  E.细胞免疫介导

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• 59男性，18岁，以急性肾炎综合征起病，临床诊断为急性链球菌感染后肾炎，发病机制是（    ）

  A.抗肾小球基膜抗体介导

  B.循环免疫复合物介导

  C.抗肾小管刷状缘抗体介导

  D.原位形成免疫复合物介导

  E.细胞免疫介导

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• 60女性，45岁，以肾病综合征Ⅱ型起病，经肾活检证实为膜性肾病，发病机制是（    ）

  A.抗肾小球基膜抗体介导

  B.循环免疫复合物介导

  C.抗肾小管刷状缘抗体介导

  D.原位形成免疫复合物介导

  E.细胞免疫介导

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