临床医学专业内科学消化内科学习题3

试卷预览

• 41女性，60岁。因黄疸持续不退半年伴皮肤瘙痒，肝脾肿大，诊断为原发性胆汁性肝硬化，下列哪项不符合该病的诊断（    ）

  A.患者以女性居多

  B.与自身免疫有关

  C.肝内胆汁瘀滞

  D.血清胆固醇升高

  E.最早病变为肝小叶中心坏死

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• 42突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克，最可能是（    ）

  A.肝包膜下大出血

  B.肝癌结节破裂入腹腔

  C.消化性溃疡穿孔

  D.急性化脓性胆囊炎

  E.腹膜转移癌

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• 43原发性肝癌的发生与下列哪种疾病有关（    ）

  A.乙型肝炎

  B.肝结核

  C.肝血管瘤

  D.肝囊肿

  E.肝脓肿

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• 44原发性肝癌小于2cm时，下列哪种方法可获得定位诊断（    ）

  A.B超检查

  B.选择性腹腔动脉造影

  C.放射性核素肝扫描

  D.肝穿刺活检

  E.血清γ-GT

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• 45我国肝癌最常见的致病因素为（    ）

  A.乙型肝炎

  B.血吸虫

  C.丙型肝炎

  D.亚硝胺类化合物

  E.甲型肝炎

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• 46肝逐渐肿大，质地坚硬如石，有结节，最常见于（    ）

  A.慢性肝炎

  B.肝淤血

  C.肝癌

  D.脂肪肝

  E.急性肝炎

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• 47下列检查中哪项对原发性肝癌的早期诊断最有价值（    ）

  A.AFP+肝动脉造影

  B.AFP+γ-GT

  C.AFP+放射性核素肝扫描

  D.AFP+肝穿刺活组织检查

  E.AFP+超声波检查

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• 48肝癌最常见的转移途径是（    ）

  A.肝内血行转移

  B.肝外血行转移

  C.直接蔓延

  D.淋巴转移

  E.种植转移

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• 49原发性肝癌按大体形态分型，下述哪项不正确（    ）

  A.巨块型癌直径大于10cm

  B.孤立的直径小于3cm的癌结节称为小肝癌

  C.巨块型肝癌易发生坏死引起肝破裂

  D.结节型肝癌易发生癌结节破裂出血

  E.弥漫型往往因肝衰竭而死亡

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• 50关于肝癌的临床表现，下列哪项不正确（    ）

  A.有时表现为膈抬高

  B.不会出现急腹症表现

  C.可以完全不痛或仅有轻微钝痛

  D.位于肋弓下的癌结节最易被触到

  E.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音

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