71案例:64岁男性,间歇腹胀、腹痛,停止排便、排气1个月,加重10天急诊入院若腹部查体左下腹深部可及实性包块,活动度差,则最可能的诊断( )
A.结肠憩室
B.左半结肠癌
C.结肠息肉
D.结肠黑变病
E.妇科肿瘤
开始考试练习点击查看答案72案例:64岁男性,间歇腹胀、腹痛,停止排便、排气1个月,加重10天急诊入院应首先进行哪项检查( )
A.腹部B超
B.胸片
C.上消化道造影
D.腹部立位片
E.胃镜并活检
开始考试练习点击查看答案73案例:患者,男性,60岁,间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~5次/d,不成形。纳差,体重下降5kg(l个月)。化验便潜血(+)。血Hb104g/L,左侧腹部可扪及包块。以下情况不提示患者为器质性疾病( )
A.腹胀
B.体重下降
C.轻度贫血
D.腹部包块
E.便潜血
开始考试练习点击查看答案74案例:患者,男性,60岁,间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~5次/d,不成形。纳差,体重下降5kg(l个月)。化验便潜血(+)。血Hb104g/L,左侧腹部可扪及包块。确诊的最佳手段是( )
A.血生化
B.便找癌细胞
C.结肠镜
D.腹部CT
E.腹部超声
F.腹部立位片
开始考试练习点击查看答案75案例:患者,男性,60岁,间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~5次/d,不成形。纳差,体重下降5kg(l个月)。化验便潜血(+)。血Hb104g/L,左侧腹部可扪及包块。此病人最可能的诊断是( )
A.结肠癌
B.溃疡性结肠炎
C.细菌性痢疾
D.肠易激综合征
E.肠道菌群失调
F.Crohn病
开始考试练习点击查看答案76案例:患者,男性,60岁,间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~5次/d,不成形。纳差,体重下降5kg(l个月)。化验便潜血(+)。血Hb104g/L,左侧腹部可扪及包块。若诊断为结肠癌,目前尚无远处转移,最佳的治疗方法为( )
A.化疗
B.放疗
C.对症及支持治疗
D.根治性手术+放疗
E.根治性手术+化疗
F.中医治疗
开始考试练习点击查看答案77案例:男性,40岁。有慢性乙型肝炎史已10年,一年来乏力、消瘦、胃纳不佳,肝区时有胀痛不适来诊。体检:巩膜无黄染,无蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质中无压痛,脾肋下2指,质中,无转移性浊音,肝功能正常,HBsAg(+),抗HBe(+),抗HBc(+)。拟诊为乙型肝炎肝硬化。对结节性肝硬化的诊断,下列哪项最有价值( )
A.脾肿大
B.蜘蛛痣
C.肝功能不正常
D.乙肝标志阳性
E.食管钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损
开始考试练习点击查看答案78案例:男性,40岁。有慢性乙型肝炎史已10年,一年来乏力、消瘦、胃纳不佳,肝区时有胀痛不适来诊。体检:巩膜无黄染,无蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质中无压痛,脾肋下2指,质中,无转移性浊音,肝功能正常,HBsAg(+),抗HBe(+),抗HBc(+)。拟诊为乙型肝炎肝硬化。下列哪项检查最有助于确立诊断( )
A.MAO测定
B.B型超声检查
C.CT检查
D.免疫球蛋白测定
E.肝活组织检查
开始考试练习点击查看答案79案例:男性,40岁。有慢性乙型肝炎史已10年,一年来乏力、消瘦、胃纳不佳,肝区时有胀痛不适来诊。体检:巩膜无黄染,无蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质中无压痛,脾肋下2指,质中,无转移性浊音,肝功能正常,HBsAg(+),抗HBe(+),抗HBc(+)。拟诊为乙型肝炎肝硬化。下列哪项是结节性肝硬化典型的组织学变化( )
A.假小叶形成
B.门管区有结缔组织增生而增宽
C.肝内动脉及肝静脉小支互相交通吻合
D.假胆管形成
E.假小叶内肝细胞仍有坏死与再生
开始考试练习点击查看答案80案例:男性,40岁。有慢性乙型肝炎史已10年,一年来乏力、消瘦、胃纳不佳,肝区时有胀痛不适来诊。体检:巩膜无黄染,无蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质中无压痛,脾肋下2指,质中,无转移性浊音,肝功能正常,HBsAg(+),抗HBe(+),抗HBc(+)。拟诊为乙型肝炎肝硬化。对结节性肝硬化的诊断,下列哪项最有价值( )
A.脾肿大
B.蜘蛛痣
C.肝功能不正常
D.乙肝标志阳性
E.食管钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损
开始考试练习点击查看答案