临床医学专业内科学血液病学习题8

试卷预览

• 81女性，22岁。鼻出血，皮肤出血点及月经量增多2个月。化验：Hb 100g/L，WBC11x109/L，PLT32×109/L，PAIgG及PAIgA均升高。此出血性疾病的首选治疗是：（    ）

  A.糖皮质激素

  B.抗生素加肝素

  C.凝血酶原复合物

  D.冷沉淀物

  E.纤维蛋白原制剂

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• 82男性，60岁。腰痛、头昏、乏力半年就诊。化验：Hb68g/L，WBC 13.2×109/L，PLT 56×109/L，免疫球蛋白测定IgG 54g/L，IgA 1.0g/L，IgM 0.5g/L。骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.32(32%)。尿本周蛋白（-)。此血液病患者在外周血涂片上可出现哪种异常红细胞（    ）

  A.红细胞中央苍白区扩大

  B.靶形红细胞增多

  C.红细胞呈缗钱样排列

  D.嗜碱性点彩红细胞

  E.泪滴样红细胞

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• 83女性，17岁。因行扁桃体摘除术，手术后出血不止。化验：血小板102×109/L，出血时间6分钟，血小板黏附功能降低，对瑞斯托霉素无聚集反应，APTT58秒（正常对照40秒），Ⅷ：C活性30%，ⅧR：Ag及VWF活性降低明显。最可能的诊断是：（    ）

  A.慢粒急粒变

  B.慢粒急淋变

  C.过敏性紫癜

  D.弥散性血管内凝血

  E.血管性血友病

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• 84男性，13岁。右下腹剧烈疼痛6小时，确诊为急性阑尾炎行手术治疗。次日出现腹腔血肿。化验：凝血时间12分钟，APTT49秒（正常对照35秒），正常硫酸钡吸附血浆不能纠正，正常血清能纠正。此出血性疾病的诊断是：（    ）

  A.血友病甲

  B.血友病乙

  C.血友病丙

  D.血管性血友病

  E.弥散性血管内凝血

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• 85MDS患者血象和骨髓像的变化是（    ）

  A.全血细胞减少

  B.活跃以上

  C.明显活跃以上

  D.增生减低

  E.集落“流产”

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• 86淀粉样变性较易见于（    ）

  A.IgG型多发性骨髓瘤

  B.IgA型多发性骨髓瘤

  C.IgD型多发性骨髓瘤

  D.IgE型多发性骨髓瘤

  E.轻链型多发性骨髓瘤

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• 87可反映骨髓瘤严重程度的（    ）

  A.LDH

  B.β2微球蛋白

  C.血肌酐

  D.血磷浓度

  E.血清尿素氮

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• 88男性，60岁。有慢性胆囊炎史15年，3年前进行胆囊切除术，手术前蛋白电泳发现血清中有M蛋白，遂查IgG 29g/L，IgA 4g/L，IgM 2g/L，Hb 120g/L，尿液检查蛋白（-)，本周蛋白（-)，肾功能正常。X线骨骼摄片胸腰椎骨质疏松，骨髓涂片浆细胞0.05(5%)。最近随访基本同前（    ）

  A.反应性浆细胞增多症

  B.IgG型多发性骨髓瘤

  C.轻链型多发性骨髓瘤

  D.非分泌型多发性骨髓瘤

  E.意义未定单克隆丙种球蛋白血症

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• 89Ⅱ期淋巴瘤（    ）

  A.病变累及左颈部淋巴结区

  B.累及右侧颈、腋下和腹股沟淋巴结

  C.病变累及左腋下淋巴结及肝脏

  D.病变累及右锁骨上及左颈部淋巴结

  E.累及左颈和纵隔淋巴结及左肺局限浸润

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• 90治疗非霍奇金淋巴瘤（    ）

  A.CHOP

  B.DA

  C.苯丁酸氮芥

  D.MOPP

  E.羟基脲

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