81男性,10岁。自幼发现面色苍白,时轻时重,父有同样病史。化验:Hb 62g/L,网织红细胞0.12(12%),外周血涂片见小球形红细胞占0.30(30%),Coombs试验(-)。此溶血性贫血患者符合哪一项自体溶血试验结果:( )
A.自体溶血试验正常
B.自体溶血试验增强,加入葡萄糖明显纠正,加入ATP纠正
C.自体溶血试验增强,加入葡萄糖不能纠正,加入ATP明显纠正
D.自体溶血轻度增强,加入葡萄糖能纠正,加入ATP不能纠正
E.自体溶血轻度增强,加入葡萄糖中度纠正,加入ATP中度纠正
开始考试练习点击查看答案82男性,12岁。每次进食蚕豆时,即感头晕,面色发黄,尿色呈红茶样。化验:Hb 50g/L,网织红细胞0.25(25%),高铁血红蛋白还原试验(+)。此溶血性贫血患者符合哪一项自体溶血试验结果:( )
A.自体溶血试验正常
B.自体溶血试验增强,加入葡萄糖明显纠正,加入ATP纠正
C.自体溶血试验增强,加入葡萄糖不能纠正,加入ATP明显纠正
D.自体溶血轻度增强,加入葡萄糖能纠正,加入ATP不能纠正
E.自体溶血轻度增强,加入葡萄糖中度纠正,加入ATP中度纠正
开始考试练习点击查看答案83男性,18岁。头晕、乏力、面色苍白8年。化验:Hb 70g/L,网织红细胞0.11(11%),血片中红细胞形态无异常,Coombs试验阴性,丙酮酸激酶活性降低。此溶血性贫血患者符合哪一项自体溶血试验结果:( )
A.自体溶血试验正常
B.自体溶血试验增强,加入葡萄糖明显纠正,加入ATP纠正
C.自体溶血试验增强,加入葡萄糖不能纠正,加入ATP明显纠正
D.自体溶血轻度增强,加入葡萄糖能纠正,加入ATP不能纠正
E.自体溶血轻度增强,加入葡萄糖中度纠正,加入ATP中度纠正
开始考试练习点击查看答案84男性,13岁。面色苍白半年来诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。化验:Hb 81g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.13(13%),Coombs试验(-),红细胞渗透脆性试验初溶为0.58%氯化钠液,全溶为0.46%氯化钠液。此患者溶血性贫血发病机制为:( )
A.获得性红细胞膜缺陷
B.遗传性红细胞膜缺陷
C.红细胞磷酸己糖旁路中酶缺乏
D.珠蛋白肽链合成量减少
E.红细胞自身抗体产生
开始考试练习点击查看答案85男性,12岁。因腹泻服呋喃唑酮(痢特灵)6片,次日解浓茶样尿,第3天头晕、皮肤发黄来诊。化验:Hb 60g/L,WBC 12.4×109/L,PLT正常,游离血红蛋白460 mg/L,高铁血红蛋白还原试验(+),荧光点试验(+)。此患者溶血性贫血发病机制为:( )
A.获得性红细胞膜缺陷
B.遗传性红细胞膜缺陷
C.红细胞磷酸己糖旁路中酶缺乏
D.珠蛋白肽链合成量减少
E.红细胞自身抗体产生
开始考试练习点击查看答案86女性,24岁。海南人,自幼即发现有轻度贫血,但无明显不适,近因妊娠感到头晕、乏力来诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。化验:Hb70g/L,网织红细胞0.09(9%),血片中靶形细胞易见,血红蛋白电泳HbA20.07(7%),HbF 0.05(5%),HbA 0.88(88%)。此患者溶血性贫血发病机制为:( )
A.获得性红细胞膜缺陷
B.遗传性红细胞膜缺陷
C.红细胞磷酸己糖旁路中酶缺乏
D.珠蛋白肽链合成量减少
E.红细胞自身抗体产生
开始考试练习点击查看答案87男性,15岁。幼儿时即发现有面色苍白,近2个月头晕、乏力来诊。化验:血红蛋白80g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.11(11%),红细胞渗透脆性增加。此血液病患者可能具有的家族遗传史是:( )
A.父亲有脾肿大及贫血史
B.母亲有酱油色尿及贫血史
C.外祖父有膝关节血肿及肌肉血肿史
D.母亲有膝关节血肿及肌肉血肿史
E.兄有白血病史
开始考试练习点击查看答案88女性,16岁。因发热服复方新诺明6片,2天后头晕,皮肤发黄。化验:Hb 60g/L,WBC 13.2×109/L,血小板正常,高铁血红蛋白还原试验(+)。自体溶血试验增强,可被葡萄糖和ATP纠正。血液病患者可能具有的家族遗传史是:( )
A.父亲有脾肿大及贫血史
B.母亲有酱油色尿及贫血史
C.外祖父有膝关节血肿及肌肉血肿史
D.母亲有膝关节血肿及肌肉血肿史
E.兄有白血病史
开始考试练习点击查看答案89男孩,5岁。近半年他的母亲发现他面色逐渐苍白,尿色深黄,懒于玩耍,带他到医院检查。化验:血红蛋白72g/L,白细胞及血小板正常,血清总胆红素48μmol/L,结合胆红素10μmol/L,骨髓检查有核细胞增生活跃,红系占0.54(54%),球形红细胞0.26(26%)。此溶血患者确诊的实验室检查是:( )
A.Coombs试验
B.Ham试验
C.红细胞渗透脆性试验
D.碱变性试验
E.异丙醇试验
开始考试练习点击查看答案90女性,28岁。面部红斑3月余,伴双膝关节肿痛,1个多月来头晕、乏力,小便色深黄,泡沫增多来门诊检查。化验:尿蛋白(+++),尿胆原强阳性,尿胆红素(-),Hb 60g/L,WBC 3.2×109/L,PLT 78×109/L,网织红细胞0.12(12%)。此溶血患者确诊的实验室检查是:( )
A.Coombs试验
B.Ham试验
C.红细胞渗透脆性试验
D.碱变性试验
E.异丙醇试验
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