医学临床医学内科学A类第四部分内科学(五)血液和造血系统疾病1

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• 31溶血性贫血患者，如骨髓功能正常，造血原料充足，血细胞增殖分化未受到外来因素干扰的情况下，骨髓产生血细胞的代偿能力，是正常造血的几倍？

  A.2倍

  B.10倍

  C.6～8倍

  D.30倍

  E.40倍

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• 32关于溶血性贫血的定义，哪一项是正确的？

  A.红细胞破坏增加，骨髓造血能够代偿

  B.红细胞破坏增加骨髓造血功能亢进

  C.红细胞寿命缩短

  D.红细胞破坏增加，超过骨髓造血代偿能力

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• 33下列哪种遗传性疾病在血管内溶血？

  A.遗传性球形红细胞增多症

  B.6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏

  C.免疫性溶血性贫血（温抗体型）

  D.阵发性睡眠性血红蛋白尿

  E.免疫性溶血性贫血（冷抗体型）

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• 34血管内溶血时。下述检查指标中哪一项最敏感？

  A.血清结合珠蛋白减少

  B.血浆高铁血红素白蛋白血症

  C.血浆凝乳素降低

  D.尿游离血红蛋白阳性

  E.尿含铁血黄素阳性

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• 35符合急性血管内溶血的是：

  A.主要在肝、脾及骨髓溶血

  B.起病急，黄疸明显

  C.常见脾脏肿大

  D.常见含铁血黄素尿阳性

  E.多见于遗传性疾病

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• 36哪一项不符合慢性溶血性疾病？

  A.有高胆红素血症

  B.常见肝脾脏肿大

  C.可有右上腹剧痛

  D.可有溶血危象

  E.脾切除均有效

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• 37下列哪一项检查对诊断溶血性贫血最可靠？

  A.结合珠蛋白测定

  B.血清胆红素测定

  C.红细胞寿命测定

  D.尿中尿胆素原检查

  E.粪胆素原测定

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• 38下列哪一项不是反映红细胞代偿增生的证据？

  A.网织红细胞增加

  B.末稍血出现幼红细胞

  C.血片中有红细胞碎片

  D.骨髓幼红细胞增生活跃

  E.x线显示骨髓腔增宽

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• 39自身免疫性溶血性贫血，可以继发于以下疾病，但除了：

  A.慢性淋巴细胞白血病

  B.支原体肺炎

  C.系统性红斑狼疮

  D.卵巢癌

  E.慢性粒细胞白血病

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• 40下列哪种疾病的治疗可首选脾切除？

  A.特发性血小板减少性紫癜

  B.遗传性球形细胞增多症

  C.原因不明自身免疫性溶血性贫血

  D.原发性再生障碍性贫血

  E.慢性粒细胞性白血病

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