医学临床医学招生机构自设专业全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题

试卷预览

• 71男，66岁，昏迷患者，病历不详。巩膜轻度黄染。瞳孔等大，肌张力及腱反进。无偏瘫，血糖100毫克％，血尿素氮20毫克％，血清白蛋白2.0克％，球蛋白3.0最可能是：

  A.肝性昏迷

  B.糖尿病昏迷

  C.尿素症昏迷

  D.安眠药中毒

  E.脑血管意外

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• 7230岁，男性，常感疲乏无力，劳累后感胸骨后疼痛，主动脉瓣区喷射性粗糙的收杂音，主动脉瓣区第二心音减弱，脉搏细弱，X线检查有左心室厚及升主动脉扩张，可能的诊断是：

  A.冠心病心绞痛

  B.肥厚性梗阴型原发性心肌病

  C.主动脉瓣狭窄。

  D.主动脉瓣关闭不全

  E.高血压性心脏病

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• 73胸腔积液患者，胸液检查：比重1.018,蛋白2.7克％，利凡他试验（＋），红细胞200/mm3 ,白细胞300/mm3,淋巴细胞82％，细菌阴性，应首先考虑为：

  A.漏出必胸控积液

  B.血性胸腔积液

  C.渗出性胸腔积液

  D.乳糜性胸腔积液

  E.化脓发性胸腔积液

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• 74女性，21岁，患“肾炎”四年，二天来发热咳嗽，查体T38℃，重症贫血貌，心界向左下扩大，心北130/分，右肺满布湿性罗音，肝在助下1厘米，无明显水肿，肾功能严重损害。，胸透右肺炎症，应选下列哪种抗生素？

  A.多粘菌素

  B.卡那菌素

  C.青霉素

  D.庆大霉素

  E.四环素

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• 75男性，20岁，头昏、乏力、全身痛、皮肤出现紫癜半月余，胸骨明显压痛，肝1.5厘米，脾1厘米。血红蛋白6克％ 白细胞2000/立方毫米，血小板2万/立方毫米，诊断最可能是：

  A.再生障碍性贫血

  B.溶血性贫血

  C.巨幼红细胞性贫血

  D.急性白知病

  E.特发性血小板减少性紫癜

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• 76男，60岁，进当后沤吐，腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90/分BP152/88，肝右助下厘米，质中度硬，表面平滑，脾未触及，血糖900mg/dl，血钠158mEq/1，血CO2结合力46容积％，血尿素氮25mg/dl，尿糠（＋＋＋），尿酮体阴性，下列哪项衣断可能性最大？

  A.脑血管意外

  B.糖尿病酮症酸中毒

  C.高渗性非酮症糖尿病昏迷

  D.肝性昏迷

  E.尿毒症

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• 77急生弥漫性腹膜炎病人，休重50公斤，入院时，血压100/60毫米汞柱，100/分，呼吸30次/分，深。面色潮红，呼气中有酮味，补液应给哪项？

  A.输全血

  B.生理盐水或复方氯化钠溶液

  C.11.2％乳酸钠溶液

  D.5％碳酸氢钠溶液

  E.5％氯化钠溶液

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• 78女生，30岁，无溃疡病史，因关节酸痛常服水杨酸制剂，6小时前突然大量呕血，血压100/70mmHg，心率120次/分，出血原因最可能是：

  A.胃、十二指肠溃疡

  B.门脉高压症，食管曲张静脉破裂出血

  C.急性胃炎

  D.胃癌

  E.应激性溃疡

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• 79有一大面积烧伤病人，烧伤已5天，突然发生寒战，继而高烧。不久，体温不升，白细胞升高不明显，四肢冰冷，尿少，脉快。根据以上临床表现，诊断为：

  A.革兰氏阳性细菌败血症

  B.革工阴性细菌败血症

  C.革兰氏阳性杆菌败血症

  D.真菌性败血症

  E.以上都不是

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• 80女性，50岁，脐周痛12小时，扩散至全腹痛2小时，右侧腹部压能，反跳痛，肌张，尤以右下腹为显著，结肠充气试验（＋），腹部透视无异常，白细胞：20，600/毫米中性87％，尿红细胞2－4/HP。应考虑。

  A.急性胰腺炎

  B.急性胆囊炎

  C.右侧输尿管结石

  D.右侧输卵管妊娠破裂

  E.急性阑尾炎，穿孔

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