临床医学专业内科学习题5

试卷预览

• 41患者女性，40岁，便秘10余年，加重1年，排便需服刺激性泻药，且伴左下腹腹胀，排便后可缓解，进食量较前减少，无明显消瘦。电子结肠镜检查未见异常，因此考虑肠易激综合征，但还需除外（    ）

  A.结肠癌

  B.甲状腺功能减退症

  C.结肠冗长

  D.先天性巨结肠

  E.习惯性便秘

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• 42A 33-year-old man has chronic abdominal pain and diarrhea during the past two years,but no weight loss or gastrointestinal bleeding. Colonospy with biopsies are normal.What is your most likely diagnosis（    ）

  A.Infectious colitis

  B.Irritable bowel syndrome

  C.Ischemic colitis

  D.Ulcerative colitis

  E.Crohn disease

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• 43提示器质性疾病所致消化不良的报警症状和体征有（    ）

  A.消化不良症状进行性加重

  B.45岁以上，近期出现消化不良症状

  C.消瘦

  D.睡眠差

  E.黄疸

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• 44肠易激综合征与下列哪些病因和发病机制有关（    ）

  A.肠道感染

  B.焦虑和抑郁

  C.内脏痛觉过敏

  D.肠道动力紊乱

  E.幽门螺杆菌感染

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• 45可伴有便秘与腹泻交替出现的疾病有（    ）

  A.肠结核

  B.大肠癌

  C.肠易激综合征

  D.溃疡性结肠炎

  E.急性肠炎

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• 46肠易激综合征主要的症状有（    ）

  A.腹泻

  B.腹痛

  C.排便不净感

  D.便秘与腹泻交替出现

  E.大便多呈稀糊状

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• 47案例：患者女性，40岁，近6年反复中上腹隐痛、饱胀和嗳气，曾行上消化道钡餐检査示胃窦炎。症状时常反复发作。近期胃纳不佳，睡眠较差，体重较前下降。下列检查中哪项不是目前所必需的（    ）

  A.腹部B超

  B.包括血糖在内的生化学检查

  C.血清肿瘤指标

  D.胃镜

  E.结肠镜检查

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• 48案例：患者女性，40岁，近6年反复中上腹隐痛、饱胀和嗳气，曾行上消化道钡餐检査示胃窦炎。症状时常反复发作。近期胃纳不佳，睡眠较差，体重较前下降。胃镜提示浅表性胃炎，幽门螺杆菌阳性，其他检查均未见异常，该患者最贴切的诊断是（    ）

  A.慢性胃炎

  B.NERD

  C.功能性消化不良

  D.贲门失弛缓症

  E.胃下垂

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• 49案例：患者女性，40岁，近6年反复中上腹隐痛、饱胀和嗳气，曾行上消化道钡餐检査示胃窦炎。症状时常反复发作。近期胃纳不佳，睡眠较差，体重较前下降。针对该患者的治疗，不正确的是（    ）

  A.告知患者可能的药物副作用后，根除幽门螺杆菌

  B.促胃肠动力剂

  C.心理疏导

  D.建议3个月后复查胃镜

  E.保护胃黏膜

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• 50下列哪项不是骨性关节炎引起疼痛的原因（    ）

  A.骨内高压刺激骨膜

  B.骨内高压刺激骨周围神经纤维

  C.关节内高压刺激关节囊内痛觉神经纤维

  D.软骨内高压刺激软骨膜

  E.滑液中前列腺素和其他细胞因子刺激骨膜

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