临床医学专业普通外科胆道疾病习题1

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• 21胆道蛔虫病的典型临床表现不包括(     )

  A.突然发病，突然缓解

  B.可伴轻度黄疸

  C.常有上腹部肌紧张和反跳痛

  D.右上腹钻顶样剧烈疼痛

  E.常有蛔虫呕出

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• 22符合胆道蛔虫病的早期体征的是(     )

  A.剑突右下方明显压痛，轻度肌紧张和反跳痛

  B.剑突右下方轻压痛，无肌紧张和反跳痛

  C.剑突右下方明显压痛，显著肌紧张和反跳痛

  D.剑突右下方明显压痛，肝区叩痛

  E.剑突右下方明显压痛，伴寒热和黄疸

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• 23胆道蛔虫病的临床并发症是(     )

  A.肝脓肿

  B.膈下感染

  C.败血症

  D.中毒性休克

  E.以上都是

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• 24胆道蛔虫病的手术指征，不包括(     )

  A.合并急性化脓性胆管炎、胆囊炎者

  B.合并肝脓肿、胆道出血、腹膜炎、败血症、中毒性休克者

  C.合并重度黄疸者

  D.合并急性胰腺炎或胆道蛔虫与结石并存者

  E.非手术治疗3~5天，病情恶化者

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• 25胆道蛔虫病最常见的并发症是(     )

  A.胆囊结石

  B.肝、胆管结石

  C.胆汁性肝硬化

  D.慢性胰腺炎

  E.以上均不是

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• 26女性，60岁。因突发性右上腹痛8小时入院。查体：体温38.5℃，心率90次/分，血压110/80mmHg，右上腹压痛，肌紧张、反跳痛WBC16×109/L。B超提示胆囊增大壁厚，内有结石多个，胆总管直径1.2cm，拟行急诊手术。应选择的手术方式是(     )

  A.胆囊切除术

  B.胆囊切除加胆总管探查术

  C.胆囊造瘘术

  D.胆肠吻合术

  E.PTCD

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• 27胆囊结石最常见的并发症是(     )

  A.肝脓肿

  B.化脓性梗阻性胆管炎

  C.胆道蛔虫病

  D.急性水肿型胰腺炎

  E.急性化脓性胆囊炎

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• 28肝内胆管结石的特点是(     )

  A.左肝管多于右肝管

  B.完全在左肝管

  C.左、右肝管相等

  D.右肝管多于左肝管

  E.完全在右肝管

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• 29关于肝内胆管结石，下列叙述哪项不正确(     )

  A.属原发性胆管结石

  B.右侧肝较左侧肝多见

  C.常同时合并肝外胆管结石

  D.多为肝区和胸背部胀痛

  E.单侧肝管阻塞可无黄疸

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• 30有关胆石症的叙述，正确的是(     )

  A.肝内胆管结石，右肝管多于左肝管

  B.胆囊结石多为胆固醇结石或混合性结石

  C.胆道蛔虫所致的结石多为混合性结石

  D.胆色素结石的剖面，中心是放射状而外周呈层状

  E.肝外胆管结石占全部胆石的10%，多位于肝总管或胆管上段

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