61案例:女性,52岁。发现左乳房肿块1周。查体发现肿块位于左乳头外侧,5cm×4cm大小,质硬,边界不清,腋窝可扪及一肿大淋巴结,活动,怀疑为乳腺癌。该患者临床分期属( )
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
开始考试练习点击查看答案62案例:女性,52岁。发现左乳房肿块1周。查体发现肿块位于左乳头外侧,5cm×4cm大小,质硬,边界不清,腋窝可扪及一肿大淋巴结,活动,怀疑为乳腺癌。此患者首选手术方式是( )
A.单纯乳房切除
B.乳腺癌根治术
C.区段切除术
D.乳腺癌改良根治术
E.肿块局部切除术
开始考试练习点击查看答案63案例:女性,46岁。有隆乳史,无意中发现左乳包块。查体:左乳外上象限可扪及一2cm×3cm包块,质硬,边界欠清,尚可推动。超声检查:肿块形态不规则,边缘呈分叶状,未见明显包膜。彩色多普勒超声显示肿块内血流分布杂乱,可探及高阻力动脉血流信号。诊断首先要考虑( )
A.乳腺脓肿
B.乳腺囊肿
C.乳腺纤维腺瘤
D.乳腺癌
E.乳腺炎性假瘤
开始考试练习点击查看答案64案例:女性,46岁。有隆乳史,无意中发现左乳包块。查体:左乳外上象限可扪及一2cm×3cm包块,质硬,边界欠清,尚可推动。超声检查:肿块形态不规则,边缘呈分叶状,未见明显包膜。彩色多普勒超声显示肿块内血流分布杂乱,可探及高阻力动脉血流信号。诊断还应考虑( )
A.乳腺脓肿
B.乳腺囊肿
C.乳腺纤维腺瘤
D.乳腺癌
E.乳腺炎性假瘤
开始考试练习点击查看答案65案例:女性,46岁。有隆乳史,无意中发现左乳包块。查体:左乳外上象限可扪及一2cm×3cm包块,质硬,边界欠清,尚可推动。超声检查:肿块形态不规则,边缘呈分叶状,未见明显包膜。彩色多普勒超声显示肿块内血流分布杂乱,可探及高阻力动脉血流信号。乳腺良性与恶性肿瘤的超声检查鉴别要点是( )
A.边界是否光滑、完整
B.内部是否有钙化灶
C.后方是否有回声衰减
D.肿块纵径与横径比值大于1,支持恶性肿瘤诊断
E.以上都是
开始考试练习点击查看答案66案例:女性,46岁。左乳无痛性肿块20余天,左乳外上象限有一约4.0cm×3.0cm肿块,质硬、无压痛,边界不清,与皮肤有轻度粘连。左腋下可扪及直径1.5cm大小淋巴结,质硬,钼靶X线摄片示左乳外上高密度肿块,边缘有毛刺,肿块内密集针尖样钙化。患者临床分期是( )
A.T2、N1、M0
B.T2、N2、M0
C.T3、N1、M0
D.T3、N2、M0
E.T4、N1、M0
开始考试练习点击查看答案67案例:女性,46岁。左乳无痛性肿块20余天,左乳外上象限有一约4.0cm×3.0cm肿块,质硬、无压痛,边界不清,与皮肤有轻度粘连。左腋下可扪及直径1.5cm大小淋巴结,质硬,钼靶X线摄片示左乳外上高密度肿块,边缘有毛刺,肿块内密集针尖样钙化。最佳的手术方式是( )
A.单纯乳房切除术
B.保留乳房的乳腺癌切除术
C.乳腺癌扩大根治术
D.术前化疗后行改良根治术
E.术前放疗后行根治术
开始考试练习点击查看答案68案例:女性,46岁。左乳无痛性肿块20余天,左乳外上象限有一约4.0cm×3.0cm肿块,质硬、无压痛,边界不清,与皮肤有轻度粘连。左腋下可扪及直径1.5cm大小淋巴结,质硬,钼靶X线摄片示左乳外上高密度肿块,边缘有毛刺,肿块内密集针尖样钙化。该患者术后病理示雌激素受体阳性,化疗结束后内分泌治疗应首选( )
A.雌二醇
B.雄激素
C.孕激素
D.他莫昔芬
E.卵巢切除
开始考试练习点击查看答案69案例:女性,63岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊,既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结。对明确诊断最有意义的检查项目是( )
A.红外线摄影
B.钼靶X线摄影
C.B超检查
D.CT检查
E.切除或穿刺活检
F.肿瘤标志物测定
开始考试练习点击查看答案70案例:女性,63岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊,既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结。提示:乳腺钼靶X线片的表现为高密度影肿物,边缘呈毛刺状,可见小簇状、沙砾样钙化。目前最可能的诊断是( )
A.乳腺癌
B.乳腺纤维瘤
C.乳房结核
D.乳腺囊性增生病
E.乳管内乳头状瘤
F.浆细胞性乳腺炎
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