临床医学专业普通外科外科休克习题

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• 21纠正休克所并发的酸中毒关键在于(    )

  A.充分换气

  B.补充碱性药物

  C.改善组织灌注

  D.提高血压

  E.应用激素

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• 22休克治疗的主要目的是(    )

  A.升高血压

  B.恢复血容量

  C.纠正酸中毒

  D.恢复心排血量

  E.恢复组织的血流灌注

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• 23输注羟乙基淀粉具有以下作用，但除外(    )

  A.增加血容量

  B.维持胶体渗透压

  C.引起急性肾功能不全

  D.补充细胞外液的电解质和提供碱储备

  E.纠正低血容量性休克

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• 24患者休克，低血压，脉搏130次/分，尿量20ml/h。选用哪种血管活性药物最合适(    )

  A.多巴胺

  B.去甲肾上腺素

  C.异丙肾上腺素

  D.肾上腺素

  E.苯肾上腺素（新福林）

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• 25应用血管扩张剂治疗休克的作用机制是(    )

  A.扩张冠状动脉，增强心脏收缩力

  B.扩张肾动脉、增加肾小球的滤过率

  C.扩张心、脑血管，保障心、脑的有效灌注

  D.解除小动脉和小静脉痉挛，改善微循环

  E.扩张心、脑、肾及肠系膜动脉，改善微循环

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• 26男性，62岁。高血压病史15年，糖尿病病史5年，目前中心静脉压正常，血压偏低，不能断定是心功能不全或血容量不足时，应进行下列哪项处理(    )

  A.暂停输液

  B.减慢输液

  C.加快输液

  D.输液试验

  E.继续观察

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• 27休克时的实验室检查常具有以下特点，但不包括(    )

  A.感染性休克常有白细胞增高，核左移，白细胞内可有中毒颗粒、核变性

  B.失血性休克红细胞和血细胞比容显著降低

  C.DIC时，血小板可正常，血浆鱼精蛋白副凝试验（3P试验）阴性

  D.血钾、血尿素氮或非蛋白氮增高，二氧化碳结合力和血pH降低

  E.肝功能损害使谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDL）增高

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• 28中心静脉压（CVP）代表右心房或胸腔段腔静脉内压力的变化，在反映全身血容量及心功能状况方面一般比动脉压要早，其正常值为(    )

  A.1〜4cmH2O

  B.5〜10cmH2O

  C.11〜15cmH2O

  D.16〜20cmH2O

  E.21〜25cmH2O

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• 29引起休克的病因虽然不同，但各类休克的共同点都是(    )

  A.有效循环血量锐减

  B.血压下降

  C.组织器官缺血、缺氧

  D.器官功能、代谢的变化和细胞损伤

  E.微循环障碍

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• 30感染性休克在积极复苏的同时应(    )

  A.控制感染

  B.纠正碱中毒

  C.应用α受体阻滞剂

  D.利尿，保护肾功能

  E.呼吸机辅助通气

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