临床医学专业神经内科专业知识和专业实践能力习题1

试卷预览

• 71对重症肌无力诊断没有帮助的检查项目是(    )

  A.疲劳试验

  B.依酚氯铵试验

  C.新斯的明试验

  D.神经重复频率刺激检查

  E.脑脊液检查

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• 72重症肌无力的临床特征是(    )

  A.上肢重于下肢

  B.近端重于远端

  C.表情动作困难，闭眼、示齿无力

  D.瞳孔括约肌一般不受累

  E.受累肌肉呈病态疲劳

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• 73重症肌无力最容易发生哪种危象(    )

  A.反拗危象

  B.胆碱能危象

  C.肌无力危象

  D.甲状腺危象

  E.以上全不是

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• 74周期性瘫痪时骨骼肌必定发生(    )

  A.对称性弛缓性瘫痪

  B.对称性痉挛性瘫痪

  C.肌强直发作

  D.不对称性弛缓性瘫

  E.以上均不是

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• 75关于重症肌无力描述错误的是(    )

  A.是以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的一种疾病，该病呈常染色体显性遗传

  B.该病是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病，病变主要累及神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体

  C.临床特征为部分或全身骨骼肌极易疲劳，通常在活动后症状加重，经休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻

  D.重复神经电刺激典型改变为低频刺激和高频刺激均使动作电位降低

  E.肾上腺皮质激素可抑制自身免疫反应，适用于各种类型的重症肌无力

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• 76一重症肌无力患者因肺部感染应用卡那霉素治疗，3天后发生危象，此时首先(    )

  A.鉴别危象的类型，给予针对性治疗

  B.停用卡那霉素

  C.保证呼吸道通畅

  D.积极治疗肺部感染

  E.肌肉注射阿托品1mg

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• 77患者女，30岁。睁眼困难伴复视2年，晨轻暮重，休息后好转，下列检查有助明确诊断的是(    )

  A.新斯的明试验

  B.疲劳试验

  C.胸腺CT

  D.AChR抗体测定

  E.椎管造影

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• 78重症肌无力最具有诊断意义的症状是(    )

  A.呼吸困难、浅促

  B.唇周、肢端青紫

  C.出汗、唾液增多

  D.肌无力的波动性

  E.肌束颤动

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• 79与低血钾无关的情况是(    )

  A.原发性醛固酮增多症

  B.甲状腺功能亢进症

  C.肾小管酸性中毒

  D.高血钠

  E.以上均不是

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• 80关于低钾型周期性瘫痪的诊断原则，下面不正确的是(    )

  A.补钾及乙酰唑胺治疗有效

  B.发作时血清钾降低

  C.可根据周期性瘫痪的家族史及其典型的临床表现

  D.散发病例需排除其他疾病

  E.甲亢性周期性瘫痪时血清钾无改变

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