41胰腺疾病与胆道疾病互相关系的解剖基础是( )
A.胆总管与胰管有共同通道及出口
B.胆总管与胰腺紧贴,并位于其后方
C.胰腺炎胰腺肿大时常能压迫胆总管
D.均属肝门部器官
E.均受肝内胆汁分泌压的影响
开始考试练习点击查看答案42男性,29岁,肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白,肢体湿冷,脉搏122次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),血pH为7.29。下列治疗措施中哪一项是错误的( )
A.输液补充血容量
B.联合应用抗菌药物
C.纠正酸中毒
D.手术引流感染灶
E.大量多次应用氢化可的松
开始考试练习点击查看答案43男,60岁,突然呕血,色泽较鲜红,有血块,量约1200ml,有肝炎病史已多年,近半年来除体力较差外无特殊。检查:贫血貌,巩膜无黄染,心肺(-),腹平软,无压痛及包块,肝肋下扪及,质中,脾未及,血红蛋白60g/L,白细胞3.0×109/L,血小板52×109L,心率120次/分,血压80/50mmHg,诊断考虑为( )
A.溃疡病出血
B.胃癌出血
C.胆道出血
D.急性出血性胃炎
E.门脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血
开始考试练习点击查看答案44The most common cause of hepatocellular carcinoma in China is( )
A.HCV infection
B.HBV infection
C.Exposure to flavacin
D.Biliary cirrhosis
E.Exposure to nitrosamine
开始考试练习点击查看答案45The most common pathologic type of primary liver cancer is( )
A.Cholangiocellular carcinoma
B.Squamous cell carcinoma
C.Hepatocellular carcinoma
D.Mixed cellular carcinoma
E.Liver adenocarcinoma
开始考试练习点击查看答案46案例:女性,48岁,因胆囊结石住院,B型超声波检查发现胆囊内充满小结石。口服胆囊造影术胆囊收缩功能良好,血胆红素160μmol/L,尿胆红素强阳性。选择术式应为( )
A.胆囊造瘘术
B.胆囊切除术
C.胆囊切除+胆总管切开探查术
D.胆囊造瘘+胆总管切开探查术
E.腹腔镜胆囊切除术
开始考试练习点击查看答案47案例:女性,48岁,因胆囊结石住院,B型超声波检查发现胆囊内充满小结石。口服胆囊造影术胆囊收缩功能良好,血胆红素160μmol/L,尿胆红素强阳性。如病人经脾切除贲门周围血管离断术后并发左膈下脓肿,后经手术引流后治愈,手术5年后又有反复食管胃底静脉曲张出血,肝功能较第1次手术前有所改善,此时最合适的治疗是( )
A.经胸食管下端、贲门周围血管离断术
B.经胸食管下端胃底切除术
C.经腹贲门周围血管离断术
D.肠系膜上静脉、下腔静脉分流术
E.大口径门腔分流术
开始考试练习点击查看答案48案例:男性,50岁,既往乙型肝炎病史二十余年,今晨突然发生呕血,色鲜红,量约1500ml,急至医院就诊,查体:BP80/50mmHg,P106次/分,面色苍白,四肢末梢凉,脾于肋缘下5.0cm,触及移动浊音(+),腹壁可见静脉曲张,至医院后病人又呕血一次,量约300ml。病人出血原因最可能是( )
A.食管胃底静脉曲张破裂
B.脾功亢进
C.脾破裂
D.腎溃疡出血
E.肝内胆道出血
开始考试练习点击查看答案49案例:男性,50岁,既往乙型肝炎病史二十余年,今晨突然发生呕血,色鲜红,量约1500ml,急至医院就诊,查体:BP80/50mmHg,P106次/分,面色苍白,四肢末梢凉,脾于肋缘下5.0cm,触及移动浊音(+),腹壁可见静脉曲张,至医院后病人又呕血一次,量约300ml。不恰当的治疗方法( )
A.三腔两囊管压迫
B.血管加压素静点
C.急诊剖腹探查,止血
D.输血
E.纤维胃镜介入治疗
开始考试练习点击查看答案50案例:男性,50岁,既往乙型肝炎病史二十余年,今晨突然发生呕血,色鲜红,量约1500ml,急至医院就诊,查体:BP80/50mmHg,P106次/分,面色苍白,四肢末梢凉,脾于肋缘下5.0cm,触及移动浊音(+),腹壁可见静脉曲张,至医院后病人又呕血一次,量约300ml。下列哪项与病人主要疾病关系不大( )
A.食管胃底静脉曲张
B.腹壁静脉曲张
C.痔
D.腹膜后静脉曲张
E.大隐静脉曲张
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