21案例:男性,56岁,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,喷嚏时加重。行走50米出现下肢放射痛,休息减轻。检査腰部活动轻度受限,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。首先考虑的诊断是( )
A.腰肌劳损
B.腰椎管狭窄症
C.腰间盘突出症
D.强直性脊柱炎
E.腰椎结核
F.腰椎肿瘤
开始考试练习点击查看答案22案例:男性,56岁,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,喷嚏时加重。行走50米出现下肢放射痛,休息减轻。检査腰部活动轻度受限,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。如有左小腿及足外侧痳木,足趾跖屈力及跟腱反射弱,病变的节段应考虑是( )
A.腰1~2
B.腰2~3
C.腰3~4
D.腰4~5
E.腰5~骶1
F.腰5神经根
开始考试练习点击查看答案23案例:男性,56岁,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,喷嚏时加重。行走50米出现下肢放射痛,休息减轻。检査腰部活动轻度受限,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。为明确诊断,应该进行的检查是( )
A.X线检査
B.CT检査
C.超声
D.腰椎穿刺
E.肌电图
F.MRI
开始考试练习点击查看答案24案例:男性,56岁,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,喷嚏时加重。行走50米出现下肢放射痛,休息减轻。检査腰部活动轻度受限,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。如果病史2年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍。其治疗方法是( )
A.理疗
B.按摩
C.牵引
D.用药
E.切开手术
F.微创手术
开始考试练习点击查看答案25案例:女性,67岁,不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能站立,急诊来院,检查见左下肢缩短,外旋畸形患者最可能的诊断是( )
A.左髋关节前脱位
B.左髋关节后脱位
C.左髋关节中心脱位
D.左股骨颈骨折
E.左股骨干骨折
F.粗隆间骨折
开始考试练习点击查看答案26案例:女性,67岁,不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能站立,急诊来院,检查见左下肢缩短,外旋畸形经X线片检查见左股骨颈基底骨折,断端无明显移位,测Pauwels角小于30°,心肺功能较差,最佳治疗方法是( )
A.切开复位内固定
B.人工关节置换术
C.转子间截骨术
D.植骨或血管移植术
E.持续皮牵引6~8周
F.持续皮牵引6~8周
开始考试练习点击查看答案27案例:女性,67岁,不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能站立,急诊来院,检查见左下肢缩短,外旋畸形股骨颈骨折采用保守治疗或者空心钉内固定,常见并发症有( )
A.缺血性骨坏死
B.创伤性关节炎
C.创伤性骨化
D.坐骨神经损伤
E.关节僵硬
F.骨折不愈合
开始考试练习点击查看答案28案例:男性,15岁。有胫骨近端疼痛、肿胀1个月,夜间痛明显,无明显外伤史。患者最有可能的诊断是( )
A.骨囊肿
B.骨纤维异样增殖症
C.动脉瘤样骨囊肿
D.骨巨细胞瘤
E.骨肉瘤
F.化脓性骨髓炎
开始考试练习点击查看答案29案例:男性,15岁。有胫骨近端疼痛、肿胀1个月,夜间痛明显,无明显外伤史。就诊拍X线片显示:左胫骨近端囊状透亮区,边界清,最可能的诊断是( )
A.骨软骨瘤
B.骨肉瘤
C.骨化性肌炎
D.动脉瘤样骨囊肿
E.慢性骨髓炎
F.骨巨细胞瘤
开始考试练习点击查看答案30案例:男性,15岁。有胫骨近端疼痛、肿胀1个月,夜间痛明显,无明显外伤史。患者摔倒后出现局部肿痛和异常活动,可采用的治疗方法有( )
A.卧床休息
B.切开手术
C.穿刺活检
D.放疗
E.化疗
F.石膏临时固定
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