临床医学专业外科阑尾疾病习题

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• 21急性阑尾炎的转归不包括（    ）

  A.炎症消退

  B.变为慢性阑尾炎

  C.炎症局限化

  D.形成外瘘

  E.炎症扩散

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• 22急性阑尾炎的治疗原则是（    ）

  A.早期不宜手术，可加强抗炎处理

  B.穿孔时方需手术

  C.阑尾脓肿形成时一定要手术

  D.大多数情况一经确诊应早期手术

  E.坏疽时切除一定要放引流管

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• 23阑尾炎引起肝脓肿是通过下列哪条途径（    ）

  A.阑尾静脉肠系膜下静脉—下腔静脉—肝脏

  B.阑尾静脉一肠系膜下静脉—上腔静脉—肝脏

  C.阑尾静脉系膜上静脉—门静脉—肝脏

  D.阑尾静脉—肠系膜上静脉—下腔静脉—肝脏

  E.阑尾静脉—肠系膜上静脉一肝静脉一肝脏

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• 24下列阑尾炎中穿孔最多的是（    ）

  A.慢性阑尾炎

  B.新生儿急性阑尾炎

  C.小儿急性阑尾炎

  D.妊娠期急性阑尾炎

  E.老年人急性阑尾炎

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• 25阑尾切除术后并发症不包括下列哪一项（    ）

  A.切口感染

  B.化脓性门静脉炎

  C.阑尾残株炎

  D.粪瘘

  E.粘连性肠梗阻

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• 26下列哪项不是老年人急性阑尾炎的临床特点（    ）

  A.自觉腹痛较轻

  B.腹部压痛及肌紧张也较轻

  C.可尽量采用非手术治疗

  D.白细胞计数的变化也多不显著

  E.体温升高不明显

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• 27急性阑尾炎最重要的体征是（    ）

  A.反跳痛

  B.麦氏点压痛

  C.脐周压痛

  D.结肠充气试验

  E.右下腹固定压痛点

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• 28男性，22岁，阵发性上腹痛一日，次日转右下腹痛，伴持续性恶心，未吐。查体：T38.5℃，腹平软，右下腹麦氏点及周围明显压痛，无包块WBC15.6×109/L，中性86%，尿镜检RBC1〜3个/HP，WBC2〜3个/HP，首先应考虑（    ）

  A.急性胆囊炎

  B.右侧输尿管结石

  C.急性化脓性阑尾炎

  D.急性肠系膜淋巴结炎

  E.胃十二指肠溃疡急性穿孔

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• 29小儿阑尾炎的临床特点是（    ）

  A.穿孔率可达80%

  B.局部肌紧张

  C.局部明显压痛

  D.胃肠道症状明显

  E.早期出现高热，呕吐

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• 30男性，13岁，脐周痛12小时，伴恶心，无呕吐，转移至右下腹4小时。查体：体温38℃，右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数18×109/L，首选治疗为（    ）

  A.物理降温

  B.口服肠道抗生素

  C.给予抗生素，继续观察

  D.急诊手术

  E.给予镇痛剂

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