临床医学专业外科普通外科学习题1

试卷预览

• 61急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是（    ）

  A.输液，补充血容量

  B.静滴大量抗生素

  C.纠正酸中毒

  D.营养支持

  E.胆道减压手术

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• 62急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现是（    ）

  A.右上腹阵发性绞痛

  B.胆囊肿大压痛

  C.墨菲征阳性

  D.雷诺五联征阳性

  E.夏柯三联症阳性

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• 63胆囊三角（Calot三角）是指由什么构成的三角区（    ）

  A.胆囊管，脾静脉，肝下缘

  B.胆囊管，肝总管，肝下缘

  C.主胰管，肝总管，肝下缘

  D.胆囊管，肝总管，肝上缘

  E.胆囊底，胆总管，肝上缘

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• 64口服胆囊造影时，胆囊显影最佳时间为口服造影剂后（    ）

  A.6小时

  B.6～8小时

  C.8～10小时

  D.12～14小时

  E.24小时

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• 65口服胆囊造影术显影不良的因素中，下列哪项是错误的（    ）

  A.胃肠吸收功能不良

  B.黄疸

  C.胆囊管梗阻

  D.慢性胆囊炎

  E.胆囊腺肌病

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• 66在胆囊三角（Calot三角）内穿行的重要血管是（    ）

  A.胆囊动脉

  B.下腔静脉

  C.副左肝管

  D.上腔静脉

  E.门静脉

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• 67女，38岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体：巩膜黄染，体温39.5℃，右上腹压痛，轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张，胆管内有结石，如果不及时治疗，最容易出现（    ）

  A.胆管炎性狭窄

  B.胆囊穿孔

  C.胆源性肝脓肿

  D.胆道出血

  E.休克

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• 68如胆囊收缩功能良好，在服脂肪餐后多少时间内胆囊收缩至原大小的1/3（    ）

  A.半小时

  B.1小时

  C.2小时

  D.3小时

  E.4小时

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• 69下述哪种胆囊息肉的征象支持良性息肉的诊断（    ）

  A.单发

  B.多发

  C.不规则状

  D.大于1cm

  E.生长迅速

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• 70现一无症状的胆囊结石胆囊炎病人。B超示胆囊壁厚0.4cm，结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊大于13cm×4cm，结石大于2.0cm，胆总管0.9cm。下一步选择应该是（    ）

  A.内镜胆囊切除

  B.开腹手术胆囊切除

  C.腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹

  D.做MRCP或胆道造影检查

  E.保守治疗

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