临床医学专业外科普通外科学习题6

试卷预览

• 1胰源性溃疡的治疗，首选（    ）

  A.高选择性迷走神经切除术

  B.胃大部切除

  C.全胃切除

  D.选择性迷走神经切除加胃窦部切除

  E.切除原发肿瘤

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• 2胰源性胰腺炎发展为休克的主要病理生理环节为（    ）

  A.胰酶外溢-脂肪酶-脂肪坏死

  B.大量胰消化酶被激活

  C.胰蛋白酶-胰舒血管素-激肽原-激肽

  D.胰蛋白酶-磷脂酶A-组织坏死

  E.胰酶-弹力纤维酶-血管损害出血

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• 3异位胰腺最常见位于（    ）

  A.十二指肠

  B.胃

  C.空肠

  D.回肠

  E.食管

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• 4有关急性胰腺炎的鉴别诊断，应考虑（    ）

  A.消化性溃疡并发穿孔

  B.急性胆囊炎和胆石症

  C.急性肠梗阻

  D.急性心肌梗死

  E.以上都是

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• 5有关胰腺假性囊肿以下正确的是（    ）

  A.包膜由上皮细胞形成

  B.4~6周可成熟

  C.不可能自行吸收

  D.常表现为急腹症

  E.常需外科手术切除

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• 6有关胰源性溃疡，下列哪项是错误的（    ）

  A.是胰腺非B细胞瘤

  B.部分是由胰岛和胃窦部G细胞增生引起

  C.胰岛细胞瘤大部分是良性的

  D.大多数病人BAO>15mmol/h，BAO和MAO差别缩小

  E.夜间胃液量超过1L，酸量超过100mmol有诊断意义

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• 7在急性胰腺炎的治疗中减少胰液分泌的措施是（    ）

  A.禁食

  B.肌注阿托品

  C.胃肠减压

  D.H2受体阻滞剂

  E.以上都是

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• 8在胰腺炎的发病过程中起主要作用的酶是下列哪一个（    ）

  A.糜蛋白酶

  B.胰蛋白酶

  C.磷脂酶A

  D.弹力纤维酶

  E.胰血管舒缓素酶

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• 9男性，上腹部不适，食欲不振3个月。一月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素15mg/dl，尿检：胆红素阳性。最可能是（    ）

  A.肝炎

  B.胆石症

  C.胰头癌

  D.慢性胰腺炎

  E.肝癌

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• 10关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述不正确的是（    ）

  A.血清淀粉酶值在发病后3~12小时开始升高，24~48小时达到高峰，7天内恢复正常

  B.尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长

  C.淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比

  D.严重的坏死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高

  E.以上叙述都不对

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