31患者,男性,65岁,主因咳嗽、咳痰10年,加重伴痰中带血4个月入院。吸烟30余年,20支/d。查体:右肺呼吸音粗,散在细湿啰音。有慢性支气管炎病史10年,无高血压、糖尿病病史。根据病史和目前检査判断,有那些疾病的可能性( )
A.支气管扩张症
B.肺结核
C.肺炎
D.慢性支气管炎急性发作
E.肺癌
F.肺隔离症
开始考试练习点击查看答案32患者,女性,55岁,8个月来吞咽困难,逐渐加重,近1月来仅能进流食,锁骨上淋巴结未触及肿大此患者做上消化道钡餐,可能出现的征象是( )
A.充盈缺损
B.半圆形压迹
C.食管壁僵硬
D.食管黏膜增粗、中断、紊乱
E.鸟嘴征
F.食管管腔狭窄
开始考试练习点击查看答案33男,52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色泡沫痰,量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血,在当地医院给予抗感染及对症治疗,痰中带血症状消失,但咳嗽症状改善不明显。体检:T36.6℃,P79次/分, BP140/85mmHg。肥胖体型,双侧锁骨上淋巴结不大,气管居中,左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。患者入院后应重点进行哪项检查( )
A.血气分析
B.胸部X线检查
C.肺功能
D.血生化及肝功能检查
E.胸部CT检査
F.纤维支气管镜检查
开始考试练习点击查看答案34患者,女性,23岁,劳累后胸闷、心悸2年,加重3月,曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿,既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示:二尖瓣中度狭窄此疾病临床分为以下哪几个类型( )
A.隔膜型
B.瓣环异常
C.隔膜漏斗型
D.瓣叶异常
E.漏斗型
F.隔膜增厚型
开始考试练习点击查看答案35患儿,男,10岁,自幼发现心脏杂音,易患感冒。查体无发绀,胸骨左缘第3、4肋间收缩期粗糙的吹风样杂音及震颤最有可能的诊断是( )
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
F.主动脉狭窄
开始考试练习点击查看答案36患者,男性,40岁,胸闷伴全身无力2月余,胸部CT提示:左前上纵隔不规则软组织肿块影,密度均匀,边界欠清楚,略呈分叶状,纵隔内未见肿大淋巴结,来院就诊根据患者的症状,那项诊断最有可能( )
A.纵隔型肺癌
B.畸胎瘤
C.胸腺瘤
D.淋巴瘤
E.胸骨后甲状腺肿
F.神经源性肿瘤
开始考试练习点击查看答案37男,55岁。因进食哽噎感4个月入院。患者4个月前不明原因出现进食哽噎感,症状逐渐加重,近3周只能进全流质,体重下降5公斤。体检:T36.2℃;,P83次/分,BP145/88 mrnHg。消瘦体型,双侧锁骨上淋巴结未触及,气管居中,双肺呼吸音正常。患者入院后应重点进行哪项检查( )
A.纤维支气管镜检査
B.胸部X线检査
C.肺功能
D.食管吞钡造影检査
E.胸部CT检查
F.肝功能
开始考试练习点击查看答案38患者,男性,36岁,因汽车撞伤6小时来急诊就诊。面色苍白,呼吸费力,心率120次/min,血压90/60mmHg,血氧饱和度90%。急诊胸片提示:左侧大量胸腔积液,多发肋骨骨折。血红蛋白为80g/L该患者可能存在的阳性体征有( )
A.气管右偏
B.气管左偏
C.左侧呼吸音消失
D.胸廓挤压试验阳性
E.骨擦音
F.肋间隙变窄
开始考试练习点击查看答案39患者,男性,49岁,因“心慌、气短5年”入院。 査体:心音低钝、遥远,脉搏细速。颈静脉怒张,肝肿大。化验检查:白蛋白降低。胸片提示:心包呈“鸡蛋壳”样改变。超声心动图示:心包增厚。诊断为:缩窄性心包炎。此病还会出现下述哪些体征( )
A.奇脉
B.胸腔积液
C.紫绀
D.腹水
E.水冲脉
F.双下肢水肿
开始考试练习点击查看答案40患者,女性,20岁,体育课上突发胸痛,憋气,休息后未见缓解。遂来院急诊就诊。查体:体型瘦长,气管居中,左肺呼吸音消失,肋间隙变宽。胸片提示:左侧气胸,肺脏压缩90%。既往有气胸病史。有哪些治疗手段可以选择( )
A.胸腔穿剌抽气
B.胸腔闭式引流
C.胸腔镜下手术
D.腋下小切口手术
E.吸氧、抗感染、保守治疗
F.肺叶切除术
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