91案例:男性,40岁,嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶,周边有晕圈;追问无肝炎病史,无厌食,乏力,消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功能:HBsAg(+),HBeAg(+),ALT40U/L。AFP连续3次150μg/L。该病例最可能的诊断是( )
A.慢性肝炎
B.酒精性肝炎
C.亚临床肝癌
D.慢性胆囊炎
E.肝脓肿
开始考试练习点击查看答案92案例:男性,40岁,嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶,周边有晕圈;追问无肝炎病史,无厌食,乏力,消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功能:HBsAg(+),HBeAg(+),ALT40U/L。AFP连续3次150μg/L。如进一步确诊,应首选( )
A.腹部CT检查
B.同位素肝扫描
C.MRI
D.X线肝血管造影
E.超声引导下针吸细胞学检查
开始考试练习点击查看答案93案例:男性,40岁,嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶,周边有晕圈;追问无肝炎病史,无厌食,乏力,消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功能:HBsAg(+),HBeAg(+),ALT40U/L。AFP连续3次150μg/L。如果此患者被确诊为亚临床肝癌,目前首选的治疗是( )
A.全身大剂量化疗
B.手术治疗
C.生物免疫治疗
D.中药治疗
E.肝动脉栓塞治疗
开始考试练习点击查看答案94案例:男性,52岁,低热,肝区胀痛2个月并消痩,近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg阳性,8年前被诊断为肝硬化。该患者首选的影像学检查是( )
A.MRI
B.超声波检查
C.放射性核素肝脏扫描
D.腹部CT检查
E.X线肝脏血管造影
开始考试练习点击查看答案95案例:男性,52岁,低热,肝区胀痛2个月并消痩,近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg阳性,8年前被诊断为肝硬化。该患者尤其不能遗漏的化验项目是( )
A.血清免疫球蛋白
B.T细胞亚群
C.血沉
D.AFP
E.HBV-DNA
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