临床医学专业消化内科内分泌学习题

试卷预览

• 61案例：男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力，口渴，萎靡，恶心，呕吐，腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+++），血气：pH7.01，HCO3-5.3mmol/L，血钾3.56mmol/L。该患首要采取的措施为（    ）

  A.补液+小剂量胰岛素

  B.补液+大剂量胰岛素

  C.抗感染

  D.立刻补充碳酸氢钠

  E.立刻补钾

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• 62案例：男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力，口渴，萎靡，恶心，呕吐，腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+++），血气：pH7.01，HCO3-5.3mmol/L，血钾3.56mmol/L。该患血糖降到多少时，可给予葡萄糖溶液（    ）

  A.11.1mmol/L

  B.7.8mmol/L

  C.16.7mmol/L

  D.13.9mmol/L

  E.6.1mmol/L

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• 63案例：男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力，口渴，萎靡，恶心，呕吐，腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+++），血气：pH7.01，HCO3-5.3mmol/L，血钾3.56mmol/L。该患治疗血糖下降的速度较为合适的是（    ）

  A.每小时3.9〜6.1mmol/L

  B.每2小时3.9〜6.1mmol/L

  C.每小时6.1〜10.5mmol/L

  D.每2小时6.1〜10.5mmol/L

  E.每天3.9〜6.1mmol/L

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• 64甲状腺功能亢进（甲亢）的早期诊断，下列哪项检查最为敏感（    ）

  A.血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)和血清甲状腺素（TT4)

  B.血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3)和血清游离甲状腺素（FT4)

  C.高敏促甲状腺激素（sTSH)临床实验室

  D.基础代谢率

  E.甲状腺摄131I率测定

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• 65下列实验室检查中，哪一种对诊断甲亢最可靠（    ）

  A.甲状腺肿大

  B.基础代谢率增高

  C.中枢神经系统兴奋性增高

  D.T3、T4增高

  E.多食、消瘦

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• 66下列哪一种疾病可与Graves病伴发（    ）

  A.1型糖尿病

  B.慢性特发性肾上腺皮质功能减退症

  C.特发性血小板减少性紫癜

  D.重症肌无力

  E.以上都是

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• 67系统性红斑狼疮关节表现的特点是（    ）

  A.对称性多关节炎，常见关节畸形

  B.对称性近端指间关节肿，常见关节畸形

  C.对称性远端指间关节肿，常见关节畸形

  D.足关节红肿、疼痛，反复发作

  E.对称性关节疼痛或肿，较少出现关节畸形

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• 68关于系统性红斑狼疮激素治疗的说法不正确的是（    ）

  A.激素治疗的同时应该给予补钙治疗

  B.激素治疗控制病情后可逐渐减量直至停药

  C.为避免骨质疏松，可以让患者经常晒太阳

  D.激素减量应该先慢后快

  E.激素治疗可能诱发或加重感染，治疗时应预防性应用抗菌药物

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• 69下列不需要激素冲击治疗的是（    ）

  A.急进性狼疮肾炎

  B.严重的狼疮脑病

  C.严重的狼疮肺炎

  D.严重的皮疹

  E.严重的溶血性贫血

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• 70系统性红斑狼疮最具特征性的皮疹是（    ）

  A.颊部蝶形红斑

  B.盘状红斑

  C.指端缺血样皮疹

  D.皮肤紫癜

  E.皮下结节

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