61男性,40岁,有胃癌家族史,体检时胃镜示:慢性浅表型胃炎,14C-尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是( )
A.根除幽门螺杆菌
B.抗酸药
C.促胃动力药
D.抑酸药
E.胃黏膜保护药
开始考试练习点击查看答案62女性,50岁,胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎,下列说法正确的是( )
A.又称为A型胃炎
B.常见的症状是上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐,进食后缓解
C.主要病理表现为黏膜呈红白相间,以红为主
D.治疗可应用抑酸药、促胃肠动力药和胃黏膜保护药
E.可伴有其他自身免疫性疾病
开始考试练习点击查看答案63女性,38岁,胃溃疡病史15年,1小时前进食后突发剧烈上腹痛,持续性加重,并迅速波及全腹。查体示BP80/55mmHg,P120次/分,T38.8℃,板状腹,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,肝浊音界消失。最可能的诊断是( )
A.溃疡癌变
B.促胃液素瘤
C.复合性溃疡
D.胃黏膜脱垂
E.溃疡穿孔
开始考试练习点击查看答案64女性,50岁,既往无胃病史,近半年来,出现上腹痛,食欲减退,体重下降,一般状态较好,内镜发现胃角溃疡,0.4cm×0.8cm,病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是( )
A.手术治疗
B.内镜下切除
C.内镜下局部化疗
D.介入动脉化疗
E.免疫治疗
开始考试练习点击查看答案65女性,48岁,3年前确诊肝硬化,常有上腹隐痛,纳差。1日前突然呕吐棕褐色胃内容物一次,量约200ml。最可能的出血原因是( )
A.食管胃底静脉曲张破裂
B.胃癌
C.消化性溃疡
D.反流性食管炎
E.食管憩室
开始考试练习点击查看答案66男性,45岁,上腹部隐痛6个月,1日前饮酒后呕咖啡样物,约150ml,排柏油样便200ml,既往无肝病史。查体:BP90/55mmHgP110次/分,上腹部轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肠鸣音活跃,化验血红蛋白90g/L。其止血措施首选( )
A.垂体后叶素
B.凝血酶(立止血)
C.氨甲苯酸
D.奥美拉唑
E.三腔二囊管
开始考试练习点击查看答案67女性,22岁,既往间断上腹痛,伴反酸、胃灼热等症状,常于进食后好转。1日前出现黑便,无呕血,辅助检查示粪隐血(+++),因此诊断为上消化道出血,其病因最可能为( )
A.急性胃炎
B.慢性胃炎
C.十二指肠球部溃疡
D.反流性食管炎
E.食管贲门黏膜撕裂
开始考试练习点击查看答案68女性,33岁,因类风湿关节炎服用“双氯芬酸”后,出现上腹不适,恶心、呕吐咖啡样物,量约20ml,黑便1次,量约100g。查体:血压100/60mmHg,脉搏90次/分,神志清楚,无贫血貌,巩膜无黄染,该患者上消化道出血的病因为( )
A.急性胃黏膜病变
B.反流性食管炎
C.消化性溃疡
D.食管胃底静脉曲张破裂
E.胃下垂
开始考试练习点击查看答案69男性,51岁,十二指肠球部溃疡病史6年,未系统治疗。3小时前大量饮酒后出现上腹部烧灼感,恶心,呕吐暗红色血,量约1000ml,排柏油样便共约300ml。查体:血压80/4mmHg,脉搏122次/分,神志清楚,巩膜无黄染,结膜苍白,腹平软,无压痛,肠鸣音8次/分。对该患者首选的治疗是( )
A.急诊胃镜检查
B.手术治疗
C.输血补液
D.法莫替丁
E.三腔二囊管
开始考试练习点击查看答案70女性,28岁,3小时前因感冒服用解热镇痛药物,并出现上腹部不适,其后呕吐咖啡样物约50ml,现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血,为了确诊,首选的检查方法是( )
A.胃镜
B.X线钡餐透视
C.上腹部增强CT
D.胃液分析
E.剖腹探查
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