21案例:男性,34岁,反酸、嗳气4年,上腹灼痛3个月,柏油样便2日。为有效止血须给予抑制胃酸分泌药使胃液pH值( )
A.大于3
B.大于4
C.大于5
D.大于6
E.大于7
开始考试练习点击查看答案22案例:男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化,WS染色阳性。该患者治疗药物应选择( )
A.De-Nol
B.硫糖铝
C.铋剂三联
D.奥美拉唑
E.多潘立酮
开始考试练习点击查看答案23案例:男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化,WS染色阳性。患者治疗后复查,应在停药后多长时间( )
A.当时
B.1个月
C.3个月
D.6个月
E.1年
开始考试练习点击查看答案24案例:男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化,WS染色阳性。患者随访采用何种方法为宜( )
A.粪隐血测试
B.定期钡餐造影
C.定期胃镜检查及活检
D.UBT试验
E.血清学检查
开始考试练习点击查看答案25案例:男性,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软。上腹部压痛,可扪及肿块。应首选下列哪项检查( )
A.粪隐血试验
B.血清胃泌素测定
C.B超
D.胃镜检查
E.钡餐造影
开始考试练习点击查看答案26案例:男性,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软。上腹部压痛,可扪及肿块。就目前资料考虑,以下哪项诊断可能性最大( )
A.胃良性溃疡复发
B.胃溃疡癌变
C.并发幽门梗阻
D.穿透性溃疡
E.复合性溃疡
开始考试练习点击查看答案27案例:男性,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软。上腹部压痛,可扪及肿块。如果上述诊断成立,首选的处理方法是( )
A.继续药物治疗
B.手术治疗
C.化疗
D.放疗
开始考试练习点击查看答案28案例:男性,50岁,既往体健,进行性食欲减退,消瘦、乏力,伴上腹部不适5个月。近2个月来上述症状加重。实验室检查发现血红蛋白80g/L,尿常规正常,ALT正常,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,粪隐血(+++)。上述病例最可能的诊断是( )
A.门静脉性肝硬化
B.消化性溃疡
C.慢性胰腺炎
D.胃癌
E.慢性迁延性肝炎
开始考试练习点击查看答案29案例:男性,50岁,既往体健,进行性食欲减退,消瘦、乏力,伴上腹部不适5个月。近2个月来上述症状加重。实验室检查发现血红蛋白80g/L,尿常规正常,ALT正常,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,粪隐血(+++)。上述病例确诊最可靠的方法是( )
A.X线钡餐
B.B超
C.胃镜+活检
D.CT扫描
E.MRI
开始考试练习点击查看答案30案例:男性,50岁,既往体健,进行性食欲减退,消瘦、乏力,伴上腹部不适5个月。近2个月来上述症状加重。实验室检查发现血红蛋白80g/L,尿常规正常,ALT正常,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,粪隐血(+++)。确诊后首选的治疗方案是( )
A.积极化疗
B.足量放疗
C.放射介入治疗
D.及时手术治疗
E.内科保守治疗
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