51患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡。化验:白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.9,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO250mmHg。若经药物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予( )
A.经口气管插管
B.气管切开
C.无创机械通气
D.高浓度吸氧
E.体外心脏按压
开始考试练习点击查看答案52患者,女性,41岁,既往患风湿热,査体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心尖搏动增强,且向左下移位。心率96次/分,脉搏58次/分,第一心音强弱不等,节律完全不规整。该患者发生的心脏瓣膜病变是( )
A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全
开始考试练习点击查看答案53患者,女性,41岁,既往患风湿热,査体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心尖搏动增强,且向左下移位。心率96次/分,脉搏58次/分,第一心音强弱不等,节律完全不规整。入院后检查发现在患者左房心耳部存在一栓子,若该栓子脱落,则最有可能发生的是( )
A.脑动脉栓塞
B.肺动脉栓塞
C.肾动脉栓塞
D.脾动脉栓塞
E.下肢动脉栓塞
开始考试练习点击查看答案54患者,女性,45岁,因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml,现出现嗜睡、精神错乱、幻觉,伴扑翼样震颤,脑电图异常。此时患者可能处于肝性脑病的哪一期( )
A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.浅昏迷期
E.深昏迷期
开始考试练习点击查看答案55患者,女性,45岁,因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml,现出现嗜睡、精神错乱、幻觉,伴扑翼样震颤,脑电图异常。目前给患者安排哪种饮食为宜( )
A.给予低蛋白质饮食
B.保证总热量和糖类摄入,无蛋白质
C.补充大量维生素A
D.给予富含粗纤维饮食
E.限制含钾食物的摄入
开始考试练习点击查看答案56患者,女性,45岁,因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml,现出现嗜睡、精神错乱、幻觉,伴扑翼样震颤,脑电图异常。给该患者灌肠时首选的灌肠液是( )
A.生理盐水
B.小苏打水
C.液状石蜡
D.稀释的食醋溶液
E.新霉素液
开始考试练习点击查看答案57患者,男性,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心、呕吐。体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。对该患者首选的处理措施是( )
A.禁食、胃肠减压
B.适当补钾、补钙
C.外科手术准备
D.头低脚高卧位
E.应用抗生素
开始考试练习点击查看答案58患者,男性,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心、呕吐。体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。该患者后经医生确诊为水肿型胰腺炎,因此该患者一般不会出现的临床表现是( )
A.腹痛
B.腹胀
C.休克
D.呕吐
E.发热
开始考试练习点击查看答案59患者,男性,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心、呕吐。体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。经治疗后,患者腹痛和呕吐完全缓解,其饮食宜采用( )
A.高脂、高糖饮食
B.高脂、低糖饮食
C.低脂、高糖饮食
D.低脂、低蛋白质饮食
E.低脂、低盐饮食
开始考试练习点击查看答案60患者,男性,50岁,2型糖尿病10年,近半个月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力、头晕,遂来医院就诊,查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及三酰甘油升高,血肌酐、尿素氮正常,查体:血压170/110mmHg,双下肢重度可凹性水肿。该患者可能的诊断为( )
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.肾盂肾炎
E.慢性肾衰竭
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