81可以排除肺血栓栓塞症的检查是( )
A.肺通气/灌注断层显像示通气/灌注不匹配,其范围不少于一个肺段或两个亚肺段
B.肺通气/灌注断层显像示通气/灌注匹配或反向不匹配
C.肺通气显像异常
D.下肢静脉显像出现放射性充盈缺损或侧支循环
E.肺通气显像正常
开始考试练习点击查看答案82案例:患者,女性,56岁,因左侧股骨头坏死行髋关节置换术后4天,突然出现胸闷、胸痛伴气促,呈进行性加重,左大腿根部胀痛。查体:血压115/70mmHg;口唇发绀,左下肢水肿,左小腿周径比右小腿粗2.8cm。血气分析:PaO255mmHg,PaCO248mmHg;D-二聚体:2568μg/L。为了明确诊断,首选的影像学检查是( )
A.超声心动图
B.肺通气显像
C.下肢深静脉显像
D.MRA
E.肺通气/灌注显像
开始考试练习点击查看答案83案例:患者,女性,56岁,因左侧股骨头坏死行髋关节置换术后4天,突然出现胸闷、胸痛伴气促,呈进行性加重,左大腿根部胀痛。查体:血压115/70mmHg;口唇发绀,左下肢水肿,左小腿周径比右小腿粗2.8cm。血气分析:PaO255mmHg,PaCO248mmHg;D-二聚体:2568μg/L。患者最可能的诊断是( )
A.肺动脉高压
B.呼吸衰竭
C.肺血栓栓塞症
D.肺源性心脏病
E.心力衰竭
开始考试练习点击查看答案84案例:患者,女性,56岁,因左侧股骨头坏死行髋关节置换术后4天,突然出现胸闷、胸痛伴气促,呈进行性加重,左大腿根部胀痛。查体:血压115/70mmHg;口唇发绀,左下肢水肿,左小腿周径比右小腿粗2.8cm。血气分析:PaO255mmHg,PaCO248mmHg;D-二聚体:2568μg/L。如果该患者进行放射性核素肺显像,其典型影像学表现是( )
A.肺灌注显像正常,肺通气显像为多发肺段放射性稀疏或缺损
B.肺灌注显像及肺通气显像均正常
C.肺灌注显像及肺通气显像均为多发肺段放射性稀疏或缺损
D.肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损,肺通气显像正常
E.肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损,肺通气显像为放射性增高
开始考试练习点击查看答案85案例:患者,女性,56岁,因左侧股骨头坏死行髋关节置换术后4天,突然出现胸闷、胸痛伴气促,呈进行性加重,左大腿根部胀痛。查体:血压115/70mmHg;口唇发绀,左下肢水肿,左小腿周径比右小腿粗2.8cm。血气分析:PaO255mmHg,PaCO248mmHg;D-二聚体:2568μg/L。为明确该疾病的病因,可选择进一步的检查是( )
A.双下肢深静脉显像
B.D-二聚体
C.CTA
D.MRA
E.肺动脉造影
开始考试练习点击查看答案86案例:患者,男性,70岁,吸烟30年余,反复咳嗽、咳痰7年,近几年出现气促,以活动后明显。体检:桶状胸,两肺可闻及散在湿啰音。对确诊最有价值的检查是( )
A.肺灌注/通气显像
B.肺功能检查
C.胸部CT
D.胸部X线平片
E.以上都不是
开始考试练习点击查看答案87案例:患者,男性,70岁,吸烟30年余,反复咳嗽、咳痰7年,近几年出现气促,以活动后明显。体检:桶状胸,两肺可闻及散在湿啰音。最可能的诊断是( )
A.肺血栓栓塞症
B.支气管哮喘
C.慢性阻塞性肺疾病
D.肺结核
E.支气管扩张
开始考试练习点击查看答案88案例:患者,男性,70岁,吸烟30年余,反复咳嗽、咳痰7年,近几年出现气促,以活动后明显。体检:桶状胸,两肺可闻及散在湿啰音。如果该患者进行放射性核素肺显像,其典型影像学表现是( )
A.肺灌注显像正常,肺通气显像为多发肺段放射性稀疏或缺损
B.肺灌注显像及肺通气显像均正常
C.肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损,肺通气显像正常,呈不匹配改变
D.肺灌注显像及肺通气显像均为多发肺段放射性稀疏或缺损,呈匹配性改变
E.肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损,肺通气显像为放射性增高
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