91案例:患者,男性,47岁,间歇左下腹痛1年,伴大便带血2个月,消瘦1个月余。查体:腹部无异常。血CEA45.7μg/L。18F-FDG PET/CT显像示乙状结肠局灶性浓聚。为进一步确诊,首选的检查项目是( )
A.粪便OB检查
B.钡剂灌肠检查
C.结肠镜活组织检查
D.增强CT
E.腹部X线检查
开始考试练习点击查看答案92案例:患者,男性,47岁,间歇左下腹痛1年,伴大便带血2个月,消瘦1个月余。查体:腹部无异常。血CEA45.7μg/L。18F-FDG PET/CT显像示乙状结肠局灶性浓聚。该患者经结肠镜活组织检查确诊为乙状结肠中分化腺癌。结肠癌术后1年,血CEA水平进行性升高,临床为鉴别吻合口处肿瘤复发抑或术后瘢痕,效果较好的影像学检査方法是( )
A.常规X线
B.CT
C.MRI
D.超声检查
E.18F-FDG PET
开始考试练习点击查看答案93案例:患者,男性,56岁,消瘦3个月余,伴血便2周。无低热、盗汗。查体:体温36.4℃,右下腹似触及一包块,无明显压痛及反跳痛,肠鸣音稍亢进。白细胞9.2×109/L,血CEA147.4μg/L,血αFP在正常水平。PPD试验(1:2000):(-)。大便OB(+)。为鉴别病变性质,临床首选的检查方法是( )
A.99mTc-MIBI显像
B.CT
C.MRI
D.18F-FDG PET/CT显像
E.结肠镜活组织检查
开始考试练习点击查看答案94案例:患者,男性,56岁,消瘦3个月余,伴血便2周。无低热、盗汗。查体:体温36.4℃,右下腹似触及一包块,无明显压痛及反跳痛,肠鸣音稍亢进。白细胞9.2×109/L,血CEA147.4μg/L,血αFP在正常水平。PPD试验(1:2000):(-)。大便OB(+)。若行18F-FDG PET/CT检查,检查方法正确的是( )
A.上检查床前不需要饮水
B.检查前按摩放松
C.扫描时深呼吸
D.注射显像剂前血糖水平12.5mmol/L,不需减低血糖水平
E.必要时延迟显像
开始考试练习点击查看答案95案例:患者,男性,56岁,消瘦3个月余,伴血便2周。无低热、盗汗。查体:体温36.4℃,右下腹似触及一包块,无明显压痛及反跳痛,肠鸣音稍亢进。白细胞9.2×109/L,血CEA147.4μg/L,血αFP在正常水平。PPD试验(1:2000):(-)。大便OB(+)。18F-FDG PET/CT显像的价值在于( )
A.肠道病变的良恶性鉴别
B.肿瘤术前临床分期
C.有助于病灶活检部位的合理选择
D.肠道肿瘤定位
E.上述均是
开始考试练习点击查看答案96案例:患者,男性,56岁,消瘦3个月余,伴血便2周。无低热、盗汗。查体:体温36.4℃,右下腹似触及一包块,无明显压痛及反跳痛,肠鸣音稍亢进。白细胞9.2×109/L,血CEA147.4μg/L,血αFP在正常水平。PPD试验(1:2000):(-)。大便OB(+)。该患者术后组织病理检查确诊为升结肠低分化腺癌。术后1年血CEA水平增高,为有效鉴别肠道吻合口肿瘤复发与术后瘢痕,优选的影像检查项目是( )
A.B超
B.18F-FDG PET/CT
C.CT增强扫描
D.MRI
E.常规X线
开始考试练习点击查看答案97案例:患者,女性,28岁,发现右颈部结节2周。查体:右叶甲状腺下极可触及一约1.5cm×2.0cm结节,质地中等,活动,无压痛。血清甲状腺激素水平正常,99mTcO4-甲状腺静态显像示右叶甲状腺下极单发“冷”结节。为鉴别结节性质,临床首选的检查方法是( )
A.B超
B.增强CT
C.穿刺细胞学检查
D.放射性核素亲肿瘤显像
E.MRI
开始考试练习点击查看答案98案例:患者,女性,28岁,发现右颈部结节2周。查体:右叶甲状腺下极可触及一约1.5cm×2.0cm结节,质地中等,活动,无压痛。血清甲状腺激素水平正常,99mTcO4-甲状腺静态显像示右叶甲状腺下极单发“冷”结节。若采用核医学检查方法鉴别结节性质,其方法是( )
A.99mTc-DMSA
B.201Tl
C.99mTc-MIBI
D.18F-FDG
E.除选项A以外均是
开始考试练习点击查看答案99案例:患者,女性,28岁,发现右颈部结节2周。查体:右叶甲状腺下极可触及一约1.5cm×2.0cm结节,质地中等,活动,无压痛。血清甲状腺激素水平正常,99mTcO4-甲状腺静态显像示右叶甲状腺下极单发“冷”结节。99mTc-MIBI血流灌注显像示右叶甲状腺下极结节部位血流灌注增加,20分钟早期相及1小时延迟相结节部位均有明显放射性滞留,上述考虑右叶甲状腺结节最可能的诊断是( )
A.甲状腺炎
B.甲状腺囊肿
C.结节性甲状腺肿
D.甲状腺癌
E.甲状腺出血
开始考试练习点击查看答案100案例:患者,女性,48岁,反复低热并盗汗1个月。查体:双侧颈部锁骨上可及多发淋巴结,无压痛,双侧腋窝多发肿大淋巴结,饮酒后出现淋巴结疼痛。心肺检查(-)。血常规无异常。B超示腹膜后及双侧腹股沟区多发肿大淋巴结。PPD试验阴性,ESR45mm/L,肿瘤标志物C12均在正常水平。67Ga显像示双侧颈部锁骨上、双侧腋窝、腹膜后及双侧腹股沟多发淋巴结,上述淋巴结放射性分布异常浓聚。该病例最可能的诊断是( )
A.急性淋巴结炎
B.恶性淋巴瘤
C.淋巴结结核
D.结节病
E.白血病
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