214岁男孩,发热,嗜睡,头痛3天,体温40.2℃,意识呈浅昏迷,颈软,双侧瞳孔缩小,膝反射亢进,巴氏征阳性,周围血 象白细胞15×10^9/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,脑脊液无色透明,细胞数100×10^6/L,多核0.80,单核0.20,糖 4.5mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白0.9mmol/L,诊断为:
A.流行性脑脊髓膜炎
B.结核性脑膜炎
C.虚性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.脑型疟疾
开始考试练习点击查看答案224岁患儿,急起高热,昏迷,抽搐2天,体温41℃,P140次/分,R40次/分,浅而不规则,双吸气样或抽泣 样,BP12.5/8KPa,瞳孔右4mm, 左2mm,光反 射迟钝,颈抵抗,腹壁反射及膝反射未引出,克氏征(+),巴氏征(+),周围血WBC20×10^9/L,N0.85, L0.15,脱水后测脑脊液:无色清亮,WBC 150×10^6/L,多核0.70,单核0.30,糖4.8mmol/L,氯化物110mmol/L,蛋白0.6g/L,你认为该病例的病情属该疾病的那一 临床类型:
A.轻型
B.普通型
C.重型
D.极重型
E.顿挫型
开始考试练习点击查看答案23诊断为流行性乙型脑炎患儿于发热后第三日上午入院,体温40℃,下午意识突然由嗜睡转为昏迷。反复抽搐。呼吸很不规则。此时应用下列何组 治疗恰当。
A.迅速气管切开,加大呼吸兴奋剂、镇痉剂
B.使用人工呼吸器,呼吸兴奋剂、镇痉剂
C.面罩给氧加大流量,降温。镇痉
D.降温,呼吸兴奋剂,皮质激素
E.降温,快速脱水,皮质激素
开始考试练习点击查看答案24男,6岁,因发热、头痛4天,一天来病情加重,高热、呕吐2次,于8月 29日入院。体查:T40℃, 颈硬,克氏征阳性,脑脊液常规:尚清亮,潘氏试验(+),糖5管(+),氯化物正常,WBC 200×10^6/L,N0.36,L0.64,血象:WBC 14×10^9/L,N0.86,L0.14。近一周来同村儿童中有十余名儿童同样发病住院,诊断首选应考虑为:
A.乙脑
B.病毒性脑膜炎
C.流脑
D.脑型疟疾
E.钩体病
开始考试练习点击查看答案25男,3岁,7月1日发病,发热5天, 头痛,神志不清,烦躁不安2天,大便2~3次/日,稍有粘液,颈强直,布氏征(+),深反射稍亢进,浅反射迟钝,周围血象:白细胞14×10^9 /L,N0.82,E0.03, L0.15,脑脊液:白细胞220×10^6/L,N0.38,L0.62,糖2.7mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白1.2g/L。涂片和培养细菌均阴性,乙脑补体结 合试验阴性,钩端螺旋体凝溶试验1:100,考虑诊断为:
A.钩端螺旋体病(脑膜脑炎型)
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑 炎
D.脑型疟疾
E.中毒性菌痢
开始考试练习点击查看答案263岁患儿,高热2天,昏迷伴抽搐1天,体查:深度昏迷,呼吸节律不齐,瞳孔缩小,颈项强直,脑膜刺激征阳性,周围 血象,WBC 22×10^9/L,N 0.90 L 0.10,pt 110×10^9/L,下列处理哪项是错误的:
A.快速静脉推注甘露醇
B.吸O2
C.降温
D.镇静
E.立即腰穿送脑脊液检查
开始考试练习点击查看答案27乙型脑炎的病毒分离阳性率最高者是在:
A.病人早期的血液中
B.病人的脑脊液中
C.病人的尿液中
D.病人恢复期大便中
E.病人死后穿刺取出的脑组织中
开始考试练习点击查看答案28乙脑同流脑最具有鉴别意义的是:
A.流行季节
B.口唇疱疹
C.皮肤瘀点、瘀斑
D.病情进展的速度
E.脑膜刺激征的轻重
开始考试练习点击查看答案29乙脑患者,高热41℃, 持续抽搐、迅速发生深度昏迷,瞳孔忽大忽小,呈叹息样呼吸,应属于下列哪一型:
A.轻型
B.普通型
C.重型
D.极重型
E.不属以上各型
开始考试练习点击查看答案30预防乙脑的关键措施是:
A.管理好动物传染源
B.及早发现病人及时隔离治疗
C.抓好灭蚊、防蚊工作
D.抓好预防接种
E.防蚊、灭蚊与疫苗接种并重
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