61案例:5岁男孩,双眼睑水肿一周,尿常规:蛋白(++++),红细胞10~20个/HP,白细胞5~10个/HP。患儿经检查诊断为肾病综合征,且有大量胸腔积液和腹水,临床判断其血浆白蛋白可能低于
A.35g/L
B.25g/L
C.20g/L
D.15g/L
E.10g/L
开始考试练习点击查看答案62案例:5岁男孩,双眼睑水肿一周,尿常规:蛋白(++++),红细胞10~20个/HP,白细胞5~10个/HP。水肿处理的原则是
A.静推呋塞米
B.肌注味塞米
C.口服排钾利尿剂
D.口服或静滴糖皮质激素利尿
E.先提高胶体渗透压再利尿
开始考试练习点击查看答案63案例:3岁女孩,眼睑水肿一周。查体:T37℃,BP 90/60mmHg,眼睑水肿,双下肢凹陷性水肿,移动性浊音(+)。最可能的诊断是
A.先天性肾病
B.原发性肾病综合征
C.肾炎性肾病综合征
D.继发性肾病综合征
E.IgA肾病
开始考试练习点击查看答案64案例:3岁女孩,眼睑水肿一周。查体:T37℃,BP 90/60mmHg,眼睑水肿,双下肢凹陷性水肿,移动性浊音(+)。经检查患儿诊断为单纯性肾病综合征,其24小时尿蛋白定量为
A.100mg/(kg • d)
B.50mg/(kg•d)
C.40mg/(kg•d)
D.35mg/(kg•d)
E.25mg/(kg•d)
开始考试练习点击查看答案65案例:3岁女孩,眼睑水肿一周。查体:T37℃,BP 90/60mmHg,眼睑水肿,双下肢凹陷性水肿,移动性浊音(+)。若行肾活检,最可能的病理类型是
A.单纯系膜增生
B.膜性增生性肾小球肾炎
C.局灶性球性硬化
D.膜性肾病
E.微小病变
开始考试练习点击查看答案66案例:3岁女孩,眼睑水肿一周。查体:T37℃,BP 90/60mmHg,眼睑水肿,双下肢凹陷性水肿,移动性浊音(+)。糖皮质激素治疗的首选药物是
A.泼尼松
B.地塞米松
C.阿赛松
D.甲泼尼龙
E.氢化可的松
开始考试练习点击查看答案67案例:3岁男孩,水肿、尿少1个月,BP 120/80mmHg,尿常规:蛋白(++++),红细胞5个/HP。对此病例诊断价值最大的检查是
A.24小时尿蛋白定量,血浆蛋白
B.肾功能检査
C.肾脏B超
D.血脂检测
E.尿蛋白电泳
开始考试练习点击查看答案68案例:3岁男孩,水肿、尿少1个月,BP 120/80mmHg,尿常规:蛋白(++++),红细胞5个/HP。入院后查24小时尿蛋白定量为3.4g,血浆白蛋白25g/L,最可能的诊断是
A.尿路感染
B.急性间质性肾炎
C.重度营养不良
D.肾病综合征
E.急性肾炎综合征
开始考试练习点击查看答案69案例:3岁男孩,水肿、尿少1个月,BP 120/80mmHg,尿常规:蛋白(++++),红细胞5个/HP。患儿入院后出现发热、咳嗽,经抗感染治疗呼吸道症状无明显改善,水肿较前加重, 并出现腹痛、腹泻表现,查体腹部有压痛,应考虑合并了
A.腹泻病
B.急性阑尾炎
C.原发性腹膜炎
D.尿路感染
E.脓胸
开始考试练习点击查看答案70案例:3岁男孩,水肿、尿少1个月,BP 120/80mmHg,尿常规:蛋白(++++),红细胞5个/HP。此时应选择的主要治疗方案是
A.大剂量青霉素静滴
B.环孢素
C.血浆置换术
D.肾上腺皮质激素
E.环憐酰胺
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