男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头昏心-最需题库

试卷相关题目

1男性，56岁，近1周腹痛，近3天乏力、头昏，逐渐出现活动时心慌、气短，平卧时缓解，无胸痛。查体：面色苍白，眼结膜苍白，BP90/60mmHg（12/8kPa），心率100次/min，呼吸26次/min，肠鸣音亢进。为明确诊断首先应考虑选择
A.心电图
B.胸片
C.急诊胃镜
D.B超
E.上消化道造影
开始考试点击查看答案
2患者，男性，26岁，主诉吐血。如果患者为咯血，同时伴有皮肤黏膜出血，应考虑下列哪种疾病
A.流行性出血热
B.支气管肺癌
C.肺炎
D.支气管扩张
E.肺出血-肾炎综合征
开始考试点击查看答案
3患者，男性，56岁，有肝硬化病史3年。一天前患者突然出现右上腹痛，腹水出现并急剧增加，查体:肝肋下可及为进一步明确诊断，以下检查最简便有效的是
A.抽腹水查白蛋白
B.腹水找癌细胞
C.腹部B超
D.腹水培养
E.腹水常规
F.腹部CT
开始考试点击查看答案
4女性，40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史，体检:巩膜无黄染，腹部膨隆，肝脾未满意扪及，有转移性浊音，下肢有轻度浮月中。化验:TB21μmol/L，CB7.2μmol/L，ALT50U，白蛋白2.6g/L，球蛋白3.5g/L，AFP100ng/ml。腹水检查呈淡红色，比重1.018，白细胞0.3×109/L(300个/mm3)，红细胞3×109/L(3000个/mm3)，多核细胞0.22(22%)，单核细胞0.78(78%)，应考虑为
A.肝硬化腹水
B.肝硬化合并结核性腹膜炎
C.腹膜间皮细胞瘤
D.原发性肝癌
E.门静脉血栓形成
开始考试点击查看答案
5男性，40岁。患肝硬化已2年，近2周来发热腹痛就诊。体检:体温38℃左右，全腹有压痛，随访中腹水量逐渐增加。为尽快明确诊断，应先作下列哪项检查
A.肝功能
B.血常规
C.血培养
D.腹水常规加涂片检查
E.腹部B型超声检查
开始考试点击查看答案
6男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血（+++）。下列哪项检查对明确诊断最有帮助
A.胃液分析
B.血清胃泌素测定
C.纤维胃镜检查加活检
D.X线胃肠钡餐造影
E.选择性腹腔动脉造影
开始考试点击查看答案
7患者，25岁，农民，面色苍白，疲乏无力1年。血常规检查RBC：2.0×1012/L，Hb：50g/L，WBC：7.6×109/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，SF：10μg/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。根据题干所提供的线索，该患者可能的病因为
A.营养不良
B.吸收障碍
C.消化性溃疡
D.肠道钩虫病
E.胃肠道肿瘤
开始考试点击查看答案
8男性，36岁，反酸、烧心5年，烧心2个月，伴黑便1个月，柏油便2天。为有效止血，抑酸剂应达到胃内pH值为
A.大于3
B.大于4
C.大于5
D.大于6
E.大于1
开始考试点击查看答案
9男性，28岁，既往有十二指肠球部溃疡病史5年，反复出现黑便，间断服质子泵抑制剂治疗；4小时前出现呕血3次，量共约600ml，柏油便3次，共约200g，伴明显头晕、出汗、心慌，卧位改为坐位时多次晕厥。查血红蛋白为68g/L，现最紧急的处置为
A.质子泵抑制剂抑酸止血
B.内镜检查明确诊断
C.生长抑素减少内脏血流以达到止血目的
D.大量补充晶体液扩容
E.紧急输血4U
开始考试点击查看答案
10男性，55岁。酒后12小时觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1.5cm，血压正常。来急诊室后，患者呕血不止，烦躁、出冷汗。此时的首要处理应是
A.快速输血
B.口服去甲肾上腺素
C.静滴止血敏
D.静滴垂体后叶素
E.手术治疗
开始考试点击查看答案