案例：女性，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。有糖尿病史-最需题库

试卷相关题目

1案例：女性，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。有糖尿病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，患者突然意识丧失，抽搐。心电图示房室分离，心房率72次/分、心室率46次/分，QRS宽度大于0.12秒。患者突然意识丧失的原因为
A.脑出血
B.心源性脑缺血综合征
C.低血糖昏迷
D.高血压脑病
E.酮症酸中毒
开始考试点击查看答案
2案例：女性，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。有糖尿病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，患者突然意识丧失，抽搐。心电图示房室分离，心房率72次/分、心室率46次/分，QRS宽度大于0.12秒。患者心尖区不规则地出现响亮的第一心音，其原因是
A.房室分离，房室收缩不协调
B.心室收缩有力
C.房室瓣低位
D.房室结传导时间延长
E.心室率过慢
开始考试点击查看答案
3案例：女性，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。有糖尿病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，患者突然意识丧失，抽搐。心电图示房室分离，心房率72次/分、心室率46次/分，QRS宽度大于0.12秒。该患者心电图诊断为
A.窦性心动过缓
B.窦性静止
C.一度房室传导阻滞
D.窦房传导阻滞
E.三度房室传导阻滞
开始考试点击查看答案
4案例：女性，32岁，反复发作阵发性心悸10年，发作时心电图诊为“心动过速”，心率188次/分，静推“维拉帕米”后症状很快缓解，今天患者再次心悸半小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示：心率180次/分，节律规整，QRS波群形态及时限均正常，未见明显ST-T改变。最佳治疗方法是
A.冠状动脉内支架治疗
B.射频消融手术
C.化学消融手术
D.口服药物维持
E.不需长期用药，有症状发作时临时给予维拉帕米等药物静推
开始考试点击查看答案
5案例：女性，32岁，反复发作阵发性心悸10年，发作时心电图诊为“心动过速”，心率188次/分，静推“维拉帕米”后症状很快缓解，今天患者再次心悸半小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示：心率180次/分，节律规整，QRS波群形态及时限均正常，未见明显ST-T改变。此患者最有意义的检查是
A.心电图
B.心电生理检查
C.动态心电图
D.心脏彩超
E.阿托品试验
开始考试点击查看答案
6案例：男性，30岁，反复阵发性心动过速史10余年，每次心动过速突然发作，持续数十分钟至数小时，此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查：BP100/70mmHg，心脏无扩大，心率200次/分，节律规则。最可能的临床诊断为
A.阵发性室性心动过速
B.阵发性室上性心动过速
C.非阵发性交界性心动过速
D.阵发性心房扑动
E.阵发性心房颤动
开始考试点击查看答案
7案例：男性，30岁，反复阵发性心动过速史10余年，每次心动过速突然发作，持续数十分钟至数小时，此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查：BP100/70mmHg，心脏无扩大，心率200次/分，节律规则。为尽快确定该患者的临床诊断，首先应进行的辅助检查为
A.Holter
B.心电图
C.心音图
D.超声心动图
E.心电图信号平均技术
开始考试点击查看答案
8案例：男性，30岁，反复阵发性心动过速史10余年，每次心动过速突然发作，持续数十分钟至数小时，此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查：BP100/70mmHg，心脏无扩大，心率200次/分，节律规则。最佳的治疗措施为
A.静注西地兰（毛花苷C)
B.静注胺碘酮
C.静注普罗帕酮
D.静注维拉帕米
E.静注苯妥英钠
开始考试点击查看答案
9案例：男性，65岁，突发胸痛伴出冷汗3小时入院。既往有高血压、糖尿病史。查体：BP160/100mmHg，心率65次/分，律齐，无杂音。两肺未闻及干湿性啰音。此患者的急诊诊断是
A.急性心血管系统疾病相关诊治知识、进展及常见疾病-心包炎
B.急性肺栓塞
C.变异性心绞痛
D.急性心肌梗死
E.左心室肥大
开始考试点击查看答案
10案例：男性，65岁，突发胸痛伴出冷汗3小时入院。既往有高血压、糖尿病史。查体：BP160/100mmHg，心率65次/分，律齐，无杂音。两肺未闻及干湿性啰音。应进一步做的检查，下列哪项不必要
A.便常规
B.凝血4项检查
C.心肌酶学测定
D.肌红蛋白测定
E.肌耗蛋白测定
开始考试点击查看答案