案例：男性，65岁，突发胸痛伴出冷汗3小时入院。既往有高血压、糖尿病-最需题库

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1案例：男性，65岁，突发胸痛伴出冷汗3小时入院。既往有高血压、糖尿病史。查体：BP160/100mmHg，心率65次/分，律齐，无杂音。两肺未闻及干湿性啰音。此患者的急诊诊断是
A.急性心血管系统疾病相关诊治知识、进展及常见疾病-心包炎
B.急性肺栓塞
C.变异性心绞痛
D.急性心肌梗死
E.左心室肥大
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2案例：男性，30岁，反复阵发性心动过速史10余年，每次心动过速突然发作，持续数十分钟至数小时，此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查：BP100/70mmHg，心脏无扩大，心率200次/分，节律规则。最佳的治疗措施为
A.静注西地兰（毛花苷C)
B.静注胺碘酮
C.静注普罗帕酮
D.静注维拉帕米
E.静注苯妥英钠
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3案例：男性，30岁，反复阵发性心动过速史10余年，每次心动过速突然发作，持续数十分钟至数小时，此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查：BP100/70mmHg，心脏无扩大，心率200次/分，节律规则。为尽快确定该患者的临床诊断，首先应进行的辅助检查为
A.Holter
B.心电图
C.心音图
D.超声心动图
E.心电图信号平均技术
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4案例：男性，30岁，反复阵发性心动过速史10余年，每次心动过速突然发作，持续数十分钟至数小时，此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查：BP100/70mmHg，心脏无扩大，心率200次/分，节律规则。最可能的临床诊断为
A.阵发性室性心动过速
B.阵发性室上性心动过速
C.非阵发性交界性心动过速
D.阵发性心房扑动
E.阵发性心房颤动
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5案例：女性，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。有糖尿病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，患者突然意识丧失，抽搐。心电图示房室分离，心房率72次/分、心室率46次/分，QRS宽度大于0.12秒。患者除急救药外，有效的进一步治疗应选择
A.电复律
B.安装临时起搏器
C.经食管心房起搏
D.安装临时心房起搏器
E.持续静脉滴注异丙肾上腺素
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6案例：男性，65岁，突发胸痛伴出冷汗3小时入院。既往有高血压、糖尿病史。查体：BP160/100mmHg，心率65次/分，律齐，无杂音。两肺未闻及干湿性啰音。为解除患者的胸痛，采用的常用药物不包括
A.硝酸甘油静脉滴注
B.二硝酸异山梨醇
C.吗啡
D.哌替啶
E.美托洛尔
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7案例：男性，65岁，突发胸痛伴出冷汗3小时入院。既往有高血压、糖尿病史。查体：BP160/100mmHg，心率65次/分，律齐，无杂音。两肺未闻及干湿性啰音。此时的诊断是（提示：入院24小时，患者突然意识丧失、抽搐)
A.心房颤动
B.心室颤动
C.心室扑动
D.心房扑动
E.尖端扭转性室性心动过速
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8案例：男性，60岁，反复发生心动过速10年，曾诊断“预激综合征”，未予特殊治疗，近来发作频繁伴气短，此次因再次发作而来就诊。查体：BP80/60mmHg，P180次/分，心律不齐。心电图：宽QRS，心动过速，心律不规则，平均心室率180次/分，V1导联P波消失。该患者诊断是
A.心室颤动
B.室性心动过速
C.预激伴心房颤动
D.预激伴室上速
E.预激合并冠心病
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9案例：男性，60岁，反复发生心动过速10年，曾诊断“预激综合征”，未予特殊治疗，近来发作频繁伴气短，此次因再次发作而来就诊。查体：BP80/60mmHg，P180次/分，心律不齐。心电图：宽QRS，心动过速，心律不规则，平均心室率180次/分，V1导联P波消失。应立即采取的措施是
A.电复律
B.静推毛花苷C
C.静推维拉帕米
D.静推利多卡因
E.静推普罗帕酮
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10案例：女性，38岁，患风心病15年，心房颤动3年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率55次/分。此时心电图检查最可能的诊断为
A.完全性房室传导阻滞结性逸搏心律
B.窦性心动过缓
C.结性心动过速
D.结性非阵发性心动过速
E.二度房室传导阻滞
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案例：男性，65岁，突发胸痛伴出冷汗3小时入院。既往有高血压、糖尿病史。查体：BP160/100mmHg，心率65次/分，律齐，无杂音。两肺未闻及干湿性啰音。应进一步做的检查，下列哪项不必要

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